單項(xiàng)選擇題患者男,72歲,右肺鱗狀細(xì)胞癌合并骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移,ECOG=3,口服生物靶向藥物治療。因腰椎轉(zhuǎn)移致重度骨痛伴左下肢疼痛急診入院。既往患高血壓、冠狀動(dòng)脈性心臟病及胃潰瘍。初步診斷為骨轉(zhuǎn)移灶壓迫脊髓,致神經(jīng)病理性疼痛。關(guān)于癌性疼痛患者阿片類藥物不良反應(yīng)的防治策略,敘述錯(cuò)誤的是()。

A.除便秘外,阿片類藥物的不良反應(yīng)多為一過性,隨著服藥時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸耐受
B.為防治便秘,應(yīng)預(yù)防性給予緩瀉藥
C.惡心、嘔吐是阿片類藥物常見的不良反應(yīng),應(yīng)預(yù)防性服用止吐藥
D.遵循正確的阿片類藥物滴定方法,極少出現(xiàn)呼吸抑制
E.出現(xiàn)過度鎮(zhèn)靜時(shí)可酌情減少阿片類藥物用量,避免呼吸抑制


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,72歲,右肺鱗狀細(xì)胞癌合并骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移,ECOG=3,口服生物靶向藥物治療。因腰椎轉(zhuǎn)移致重度骨痛伴左下肢疼痛急診入院。既往患高血壓、冠狀動(dòng)脈性心臟病及胃潰瘍。初步診斷為骨轉(zhuǎn)移灶壓迫脊髓,致神經(jīng)病理性疼痛。下列鎮(zhèn)痛治療中錯(cuò)誤的是()。

A.應(yīng)盡快給予短效強(qiáng)阿片類藥物鎮(zhèn)痛,緩慢滴定致有效劑量再轉(zhuǎn)換成控緩釋劑型維持治療
B.盡快請(qǐng)骨科及放射治療科會(huì)診,評(píng)估腰椎壓縮性骨折風(fēng)險(xiǎn)及是否存在局部骨轉(zhuǎn)移病灶放射治療的指征
C.可聯(lián)合加巴噴丁或阿米替林鎮(zhèn)痛
D.患者為典型的炎性疼痛,首選NSAIDs鎮(zhèn)痛,無效時(shí)再考慮阿片類藥物
E.地塞米松也是炎性疼痛的有效輔助鎮(zhèn)痛藥物

2.單項(xiàng)選擇題患者女,46歲,因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫物3個(gè)月”來診。查體:腫物距離乳暈區(qū)約3cm,直徑3cm,質(zhì)硬,表面不光滑,與皮膚及深部組織無粘連,無觸痛;右側(cè)腋窩可觸及1枚淋巴結(jié),1.0cm×0.8cm,活動(dòng)良好。最佳的治療方案是()。

A.全乳房切除術(shù),術(shù)前輔以化學(xué)治療
B.全乳房切除術(shù),術(shù)后輔以放射治療
C.乳腺癌改良根治術(shù),術(shù)前輔以化學(xué)治療
D.乳腺癌改良根治術(shù),術(shù)后輔以放射治療或化學(xué)治療
E.應(yīng)用CAF方案術(shù)前化學(xué)治療

最新試題

術(shù)后需要復(fù)查的項(xiàng)目有()。(提示行瘤段截除+人工假體置換術(shù)。)

題型:多項(xiàng)選擇題

其Enneking分期為()。(提示穿刺活檢:骨肉瘤。影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最佳治療方案是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

合理的處置有()。(提示術(shù)后2年復(fù)查腹部CT:肝S6占位,考慮間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷及評(píng)估臨床分期,須檢查()。

題型:多項(xiàng)選擇題

免疫組織化學(xué)染色表現(xiàn)為陽性的標(biāo)志物可能有()。(提示胸膜活檢:惡性胸膜間皮瘤,上皮型。)

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí),首選的治療方案是()。(提示術(shù)后9個(gè)月復(fù)查,肺CT:左肺上葉單發(fā)轉(zhuǎn)移。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列敘述正確的有()。(提示伊馬替尼治療3個(gè)月后,復(fù)查盆腔CT:腫瘤長(zhǎng)徑3.2cm,瘤體內(nèi)密度降低。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者接受了胸膜外右全肺切除術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()。(提示培美曲塞聯(lián)合順鉑方案化學(xué)治療4個(gè)周期后復(fù)查,胸部CT:右側(cè)胸膜不規(guī)則增厚較前明顯好轉(zhuǎn),且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移證據(jù)。)

題型:多項(xiàng)選擇題