患者男，37歲，因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來診。伴食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。院外曾經(jīng)診斷為“急性上呼吸道感染”，給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體：T39.5℃，R9次/min，P106次/min，BP120/70mmHg；淺表淋巴結(jié)無腫大，心、肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC11×109/L，N0.76；ESR86mm/h；PPD試驗(yàn)（－）；血肥達(dá)反應(yīng)（－）。胸部X線片：雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻。
針對(duì)該患者，最合適的抗結(jié)核方案是（）
A.2HRZE/4HR
B.2HRZE/7HR
C.2HRZE/7HRZ
D.3HRZE/7HRZ
E.3HRZE/9HRZ
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患者男，37歲，因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來診。伴食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。院外曾經(jīng)診斷為“急性上呼吸道感染”，給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體：T39.5℃，R9次/min，P106次/min，BP120/70mmHg；淺表淋巴結(jié)無腫大，心、肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC11×109/L，N0.76；ESR86mm/h；PPD試驗(yàn)（－）；血肥達(dá)反應(yīng)（－）。胸部X線片：雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻。
服藥后不容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（）
A.藥物性肝炎
B.關(guān)節(jié)痛
C.腎功能損害
D.心力衰竭
E.視神經(jīng)炎
患者男，37歲，因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來診。伴食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。院外曾經(jīng)診斷為“急性上呼吸道感染”，給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體：T39.5℃，R9次/min，P106次/min，BP120/70mmHg；淺表淋巴結(jié)無腫大，心、肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC11×109/L，N0.76；ESR86mm/h；PPD試驗(yàn)（－）；血肥達(dá)反應(yīng)（－）。胸部X線片：雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻。
最可能診斷是（）
A.亞急性粟粒型肺結(jié)核
B.急性粟粒型肺結(jié)核
C.慢性血行播散型肺結(jié)核
D.過敏性肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
患者男，37歲，因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來診。伴食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。院外曾經(jīng)診斷為“急性上呼吸道感染”，給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體：T39.5℃，R9次/min，P106次/min，BP120/70mmHg；淺表淋巴結(jié)無腫大，心、肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC11×109/L，N0.76；ESR86mm/h；PPD試驗(yàn)（－）；血肥達(dá)反應(yīng)（－）。胸部X線片：雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻。
抗結(jié)核治療3個(gè)月后，患者出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)痛，可能與藥物的不良反應(yīng)有關(guān)。此藥物是（）
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.異煙肼和乙胺丁醇相互作用
E.吡嗪酰胺
患者男，37歲，因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來診。伴食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。院外曾經(jīng)診斷為“急性上呼吸道感染”，給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體：T39.5℃，R9次/min，P106次/min，BP120/70mmHg；淺表淋巴結(jié)無腫大，心、肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC11×109/L，N0.76；ESR86mm/h；PPD試驗(yàn)（－）；血肥達(dá)反應(yīng)（－）。胸部X線片：雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻。
抗結(jié)核治療1周后體溫仍不退，乏力明顯。關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療，敘述正確的是（）
A.可以靜脈注射地塞米松減輕中毒癥狀
B.為防止結(jié)核進(jìn)一步播散，不能使用糖皮質(zhì)激素
C.可以給予潑尼松片，20mg，頓服，1~2周，以后每周遞減5mg，用藥時(shí)間為4~8周
D.可以給予潑尼松片，20mg，頓服，直到肺部病變基本吸收
E.可以給予潑尼松片，5~10mg，頓服，直到肺部病變完全吸收
A.保肝治療，同時(shí)抗結(jié)核治療
B.立即停用抗結(jié)核治療，同時(shí)改善肝功能
C.調(diào)整抗結(jié)核藥物
D.減少抗結(jié)核藥物的劑量
E.減少藥物品種
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急診首先應(yīng)盡快做的處理是（提示患者四肢末梢發(fā)涼，經(jīng)快速補(bǔ)液后，仍高熱，血壓偏低；血?dú)夥治觯簆H7.2，BE-9.6mmol/L。）（）
并發(fā)的疾病是（提示糞常規(guī)：黃稀糞，見脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗體陰性。肝功能：ALT167U/L，AST10/L，TBil21.3μmmol/L。）（）
應(yīng)采取的進(jìn)一步治療是（）
根據(jù)以上情況，進(jìn)一步檢查包括（提示實(shí)驗(yàn)室檢：血WBC5.1×109/L，N0.67；ESR32mm/h。）（）
此時(shí)，最應(yīng)進(jìn)一步采取的檢查是（提示入院經(jīng)補(bǔ)液治療后，血壓穩(wěn)定，仍有發(fā)熱，皮疹反復(fù)出現(xiàn)。血常規(guī)：Hb90g/L，WBC17.8×109/L，N0.80，L0.20；尿常規(guī)正常；血培養(yǎng)（－）。）（）
應(yīng)采取的處理措施是（提示經(jīng)過2個(gè)月強(qiáng)化治療，復(fù)查肝功能：AST280U/L，ALT200U/L，TBil60μmol/L。）（）
目前的診斷是（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb104g/L，WBC0.5×109/L，PLT104×109/L，CRP380mg/L；PT22s；AST98U/L，γ-GT302U/L，TBil27μmol/L，SCr116μmol/L，BUN16.0mmol/L；pH7.25，PCO250mmHg，PO251.5mmHg，HCO3-21mmol/L，F(xiàn)iO250%。入院時(shí)胸部X線片：雙側(cè)中下肺野模糊斑片狀滲出影；入院6h后胸部X線片：肺部滲出影面積較前有明顯進(jìn)展。）（）
本例PPD試驗(yàn)陰性的原因是（提示PPD試驗(yàn)（-）。）（）
進(jìn)一步的治療首先考慮（提示經(jīng)上述處理，血壓平穩(wěn)。血常規(guī)：Hb105g/L，WBC26.4×10/L，N0.90，L0.10。尿、糞常規(guī)：無異常。）（）
為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）