患者男，37歲，因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來診。伴食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。院外曾經(jīng)診斷為“急性上呼吸道感染”，給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體：T39.5℃，R9次/min，P106次/min，BP120/70mmHg；淺表淋巴結(jié)無腫大，心、肺無異常。實驗室檢查：血WBC11×109/L，N0.76；ESR86mm/h；PPD試驗（－）；血肥達反應(yīng)（－）。胸部X線片：雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻。
最可能診斷是（）
A.亞急性粟粒型肺結(jié)核
B.急性粟粒型肺結(jié)核
C.慢性血行播散型肺結(jié)核
D.過敏性肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
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患者男，37歲，因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來診。伴食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。院外曾經(jīng)診斷為“急性上呼吸道感染”，給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體：T39.5℃，R9次/min，P106次/min，BP120/70mmHg；淺表淋巴結(jié)無腫大，心、肺無異常。實驗室檢查：血WBC11×109/L，N0.76；ESR86mm/h；PPD試驗（－）；血肥達反應(yīng)（－）。胸部X線片：雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻。
抗結(jié)核治療3個月后，患者出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)痛，可能與藥物的不良反應(yīng)有關(guān)。此藥物是（）
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.異煙肼和乙胺丁醇相互作用
E.吡嗪酰胺
患者男，37歲，因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來診。伴食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。院外曾經(jīng)診斷為“急性上呼吸道感染”，給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體：T39.5℃，R9次/min，P106次/min，BP120/70mmHg；淺表淋巴結(jié)無腫大，心、肺無異常。實驗室檢查：血WBC11×109/L，N0.76；ESR86mm/h；PPD試驗（－）；血肥達反應(yīng)（－）。胸部X線片：雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻。
抗結(jié)核治療1周后體溫仍不退，乏力明顯。關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療，敘述正確的是（）
A.可以靜脈注射地塞米松減輕中毒癥狀
B.為防止結(jié)核進一步播散，不能使用糖皮質(zhì)激素
C.可以給予潑尼松片，20mg，頓服，1~2周，以后每周遞減5mg，用藥時間為4~8周
D.可以給予潑尼松片，20mg，頓服，直到肺部病變基本吸收
E.可以給予潑尼松片，5~10mg，頓服，直到肺部病變完全吸收
A.保肝治療，同時抗結(jié)核治療
B.立即停用抗結(jié)核治療，同時改善肝功能
C.調(diào)整抗結(jié)核藥物
D.減少抗結(jié)核藥物的劑量
E.減少藥物品種
A.身體好的患者不需要監(jiān)測
B.根據(jù)情況而定
C.早期監(jiān)測
D.后期監(jiān)測
E.用藥前和用藥過程中定期監(jiān)測
A.立即停藥
B.不能停藥
C.立即更改方案
D.立刻減少用藥劑量
E.無須停藥，但應(yīng)注意觀察
最新試題
該患者急診應(yīng)做哪些檢查（）
根據(jù)以上情況，進一步檢查包括（提示實驗室檢：血WBC5.1×109/L，N0.67；ESR32mm/h。）（）
此時的進一步檢查是（）
采用此治療方案，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（提示痰培養(yǎng)：結(jié)核桿菌（＋），對SM、INH、RFP、EMB敏感。采用2HRZS/4HR方案治療。）（）
患者出現(xiàn)畏寒，體溫升至39.3℃。急診應(yīng)盡快做的處理包括（）
并發(fā)的疾病是（提示糞常規(guī)：黃稀糞，見脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗體陰性。肝功能：ALT167U/L，AST10/L，TBil21.3μmmol/L。）（）
急診首先應(yīng)盡快做的處理是（提示患者四肢末梢發(fā)涼，經(jīng)快速補液后，仍高熱，血壓偏低；血氣分析：pH7.2，BE-9.6mmol/L。）（）
患者入院后應(yīng)進行的必要檢查包括（）
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括（）
對結(jié)核桿菌具有殺滅作用的抗結(jié)核藥是（提示經(jīng)過2個月強化治療，痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)（－）。）（）