多項選擇題
患者男性，48歲。上腹飽脹不適、納差乏力1月余，體重明顯減輕，近1周來牙齦時有出血。2年前發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽，肝功能異常，白球比（A/G）下降。體檢：腹水征陽性、肝肋下7cm，質硬，表面結節(jié)狀，邊緣不規(guī)則，脾肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。實驗室檢查：血常規(guī)：WBC12.8×109/L，RBC3.08×1012/L，PLT35×109/L。肝腎功能：TP56.9g/L，ALB24.0g/L，球蛋白32.9g/L，A/G0.7，TBil93，9μmol/L，DBil46.7μmol/L。AFP＞1000μg/L。腹水細胞學：未找到癌細胞。B超：肝右葉內見10cm×12cm強回聲光團。治療過程中因高熱、感染、嘔血、黑便、少尿、昏迷而死亡。
對于該患者的診斷應包括（）。
A.轉移性肝癌
B.原發(fā)性肝炎
C.乙型肝癌
D.肝硬化
E.肝膿腫
F.肝結核
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1.多項選擇題患者男性，49歲，進行性吞咽困難3月余，體重近來明顯減輕，伴嗆咳，聲嘶，查體：淺表淋巴結未及明顯腫大。食管鏡并活檢提示為吻合口處腫瘤復發(fā)，無明顯遠處轉移征象，下一步治療可選擇（）。
A.行二次腫瘤切除術
B.食管擴張術
C.食管金屬支架置入術
D.放療
E.化療
F.同步放化療
2.多項選擇題患者男性，49歲，進行性吞咽困難3月余，體重近來明顯減輕，伴嗆咳，聲嘶，查體：淺表淋巴結未及明顯腫大。食管癌患者進食時有嗆咳常表示有（）。
A.形成食管氣管瘺
B.癌腫累及喉返神經(jīng)
C.高度梗阻，食物返流入呼吸道
D.癌腫累及肺部
E.合并感染
F.合并有支氣管炎
3.單項選擇題患者男性，49歲，進行性吞咽困難3月余，體重近來明顯減輕，伴嗆咳，聲嘶，查體：淺表淋巴結未及明顯腫大。該患者診斷首先應考慮（）。
A.食管癌
B.賁門失馳緩癥
C.食管炎
D.食管平滑肌瘤
E.食管靜脈曲張
F.胃潰瘍
4.單項選擇題患者男性，49歲，進行性吞咽困難3月余，體重近來明顯減輕，伴嗆咳，聲嘶，查體：淺表淋巴結未及明顯腫大。該患者要明確診斷，最可靠的方法是（）。
A.X線食管吞鋇攝片
B.食管帶網(wǎng)氣囊摩擦脫落細胞檢查
C.食管鏡檢查并組織活檢
D.胸部CT
E.胸腔鏡檢查
F.胸部MRI
5.單項選擇題患者男性，49歲，進行性吞咽困難3月余，體重近來明顯減輕，伴嗆咳，聲嘶，查體：淺表淋巴結未及明顯腫大。該患者行食管癌根治術后7月余再次逐漸出現(xiàn)進食梗阻感，伴有嘔吐黏液，考慮可能是（）。
A.食管癌復發(fā)
B.食管靜脈曲張
C.胃潰瘍
D.吻合口狹窄
E.幽門梗阻
F.腸梗阻