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多項選擇題患者男，40歲，因“發(fā)現(xiàn)右頰黏膜白色斑塊1個月”來診。查體：右頰黏膜孤立白色斑塊；未發(fā)現(xiàn)其他病損。其組織病理學可能出現(xiàn)的改變有（提示皮損表面呈網狀或花紋狀外觀。）（）。

A.過度角化伴角質栓
B.基底膜下有大量淋巴細胞浸潤
C.角化過度與角化不全
D.在棘層、基底層或結締組織內可看到圓形的嗜酸性膠狀體
E.上皮釘突呈鋸齒狀或變平消失，基底細胞液化變性
F.上皮角化層增厚或變薄，粒層增生明顯，棘層肥厚亦可萎縮
G.深層結締組織可有毛細血管擴張
H.伴粒層肥厚基底細胞壞死、液化、變性

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1.多項選擇題患者女，3個月，因“軀干、四肢反復紅斑、水皰3個月”來診?；純撼錾蟛痪糜倚⊥壬靷燃t斑、水皰。數日后，發(fā)展至軀干、四肢。否認母孕期感染、服藥史，父母否認近親結婚，否認家族類似病史。皮膚科查體：膝、肘、四肢伸側為主散在或群集水皰、大皰，皰壁緊張，伴糜爛、結痂、色素沉著。該患者診斷應考慮的疾病有（）。

A.兒童類天皰瘡
B.兒童線狀IgA大皰性皮病
C.膿皰瘡
D.金黃色葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合征
E.遺傳性大皰性表皮松解癥
F.水痘

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2.單項選擇題患者女，3個月，因“軀干、四肢反復紅斑、水皰3個月”來診?；純撼錾蟛痪糜倚⊥壬靷燃t斑、水皰。數日后，發(fā)展至軀干、四肢。否認母孕期感染、服藥史，父母否認近親結婚，否認家族類似病史。皮膚科查體：膝、肘、四肢伸側為主散在或群集水皰、大皰，皰壁緊張，伴糜爛、結痂、色素沉著。診斷應考慮（提示如患者水皰愈合后遺留萎縮性瘢痕，雙耳郭見粟粒大小白色丘疹，數月后指、趾甲出現(xiàn)萎縮變形。直接免疫熒光：IgG、IgA、C₃、C₄均（－）。透射電鏡：裂隙位于致密板下層。）（）。

A.單純型大皰性表皮松解癥
B.營養(yǎng)不良型大皰性表皮松解癥
C.獲得性大皰性表皮松解癥
D.膿皰瘡
E.兒童線狀IgA大皰性皮病
F.SSSS
G.家族性慢性良性天皰瘡

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3.多項選擇題患者女，3個月，因“軀干、四肢反復紅斑、水皰3個月”來診。患兒出生后不久右小腿伸側紅斑、水皰。數日后，發(fā)展至軀干、四肢。否認母孕期感染、服藥史，父母否認近親結婚，否認家族類似病史。皮膚科查體：膝、肘、四肢伸側為主散在或群集水皰、大皰，皰壁緊張，伴糜爛、結痂、色素沉著。以下檢查中有助于明確診斷的是（）。

A.組織病理學
B.直接免疫熒光
C.透射電鏡
D.皰液涂片和細菌培養(yǎng)
E.間接免疫熒光
F.肝功能、腎功能、尿常規(guī)
G.基因診斷

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4.多項選擇題患者男，16歲，因“左側軀干及肢體漸進性色素沉著斑16年”來診。出生后數月即發(fā)現(xiàn)，但數目不多，分布于左上臂，隨年齡增大皮疹逐漸增多，且向左胸背及肩頸部發(fā)展。查體：左胸背、肩頸和上臂可見3~6mm褐色斑疹，較密集而不融合，排列成線狀或漩渦狀。本病可見于（提示此類患者大多健康，但也可伴有其他發(fā)育方面的異常，需詳細詢問病史或查體。）（）。

A.多發(fā)性雀斑樣痣綜合征
B.著色性干皮癥
C.Peutz-Jegher綜合征
D.色素血管性斑痣性錯構瘤綜合征
E.面中部雀斑樣痣病
F.神經皮膚成黑素細胞增多綜合征
G.LAMB綜合征
H.Naegeli綜合征

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5.多項選擇題患者男，16歲，因“左側軀干及肢體漸進性色素沉著斑16年”來診。出生后數月即發(fā)現(xiàn)，但數目不多，分布于左上臂，隨年齡增大皮疹逐漸增多，且向左胸背及肩頸部發(fā)展。查體：左胸背、肩頸和上臂可見3~6mm褐色斑疹，較密集而不融合，排列成線狀或漩渦狀。最適合該患者的治療手段是（提示患者家庭經濟條件好，要求治療安全性高，療效好且不留瘢痕。）（）。

A.外用3%的氫醌霜
B.普通CO₂激光
C.整形外科手術
D.波長694nm的紅寶石激光
E.Q開關的翠綠寶石激光
F.三氯醋酸點涂
G.Er：YAG激光
H.強脈沖光治療

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