單項選擇題患者男，42歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕5年，咳嗽、咳痰、不規(guī)則發(fā)熱伴四肢伸側(cè)對稱分布多發(fā)結(jié)節(jié)1周”來診。使用抗生素及一般退熱藥物治療無效。尿常規(guī)：血尿及蛋白尿。鼻竇CT：上頜竇和鼻腔黏膜或黏膜下不規(guī)則增厚，氣液平面；胸部X線片：肺部可見大小不一的結(jié)節(jié)影。下一步最先應(yīng)對患者進行的檢查是（）。
A.皮膚活檢
B.肺功能
C.血培養(yǎng)加藥物敏感試驗
D.腎活檢
E.胸部MRI
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1.單項選擇題患者女，18歲，因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個月，頭痛，記憶力減退1周”來診。既往體健。查體：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可見蝶形紅斑；掌指毛細血管擴張；神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。診斷考慮的疾病是（提示W(wǎng)BC2×10/L，N0.78，L0.21，Hb76g/L，PLT40×10/L，網(wǎng)織紅細胞0.10；ESR98mm/h；尿蛋白（+++）；ANA：1∶160，抗dsDNA（＋）。）（）。
A.腎病綜合征
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.溶血性貧血
D.亞急性皮膚型紅斑狼瘡
E.皮肌炎
2.單項選擇題患者女，18歲，因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個月，頭痛，記憶力減退1周”來診。既往體健。查體：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可見蝶形紅斑；掌指毛細血管擴張；神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此時，有必要采取的檢查不包括（提示入院后第2天，患者出現(xiàn)雙眼上翻，四肢抽動，持續(xù)幾分鐘后自行緩解。數(shù)小時后又有類似發(fā)作。）（）。
A.生命體征監(jiān)測
B.腦電圖
C.顱腦MRI
D.腦脊液檢查
E.肌肉活檢
3.單項選擇題患者女，18歲，因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個月，頭痛，記憶力減退1周”來診。既往體健。查體：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可見蝶形紅斑；掌指毛細血管擴張；神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此時應(yīng)優(yōu)先采取的治療措施是（）。
A.環(huán)磷酰胺口服
B.中等劑量腎上腺皮質(zhì)激素口服
C.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療
D.補鈣
E.血漿置換
4.單項選擇題患者女，18歲，因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個月，頭痛，記憶力減退1周”來診。既往體健。查體：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可見蝶形紅斑；掌指毛細血管擴張；神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常?；颊咦羁赡艿脑\斷是（提示腦脊液檢查：腦脊液壓力升高，蛋白質(zhì)升高，細胞數(shù)正常。腦電圖：輕度異常。顱腦MRI：未見異常。）（）。
A.狼瘡性腦病
B.腦梗死
C.原發(fā)癲癇
D.精神分裂癥
E.細菌性腦炎
5.單項選擇題患者女，18歲，因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個月，頭痛，記憶力減退1周”來診。既往體健。查體：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可見蝶形紅斑；掌指毛細血管擴張；神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。為明確診斷應(yīng)檢查的項目中不包括（）。
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.類風濕因子
D.骨髓涂片
E.ANA＋抗ds-DNA抗體
最新試題
其組織病理學可能出現(xiàn)的改變有（提示皮損表面呈網(wǎng)狀或花紋狀外觀。）（）。
題型：多項選擇題
此病與其他表皮內(nèi)有Paget樣細胞疾病的鑒別方法是（）。
題型：單項選擇題
可采取的治療措施是（提示尿常規(guī)：蛋白質(zhì)（++），并見顆粒管型。）（）。
題型：多項選擇題
臨床初步考慮最可能的診斷是（提示組織病理學：表皮角化過度，伴灶性角化不全，棘層肥厚，部分角質(zhì)形成細胞有異形性，全層可見伴有巢狀分布的Paget樣細胞，呈圓形或卵圓形，胞質(zhì)豐滿，呈淡染，核周較空，無細胞間橋，部分核染色深，可見大的核仁及核分裂象；皮淺層毛細血管周圍淋巴細胞及組織細胞浸潤；PAS染色（－）。）（）。
題型：單項選擇題
最可能的診斷是（）。
題型：單項選擇題
為明確診斷可考慮檢查的項目包括（）。
題型：多項選擇題
該患者可能的診斷是（）。
題型：多項選擇題
可能的診斷是（）。
題型：多項選擇題
該患者最可能的診斷是（）。
題型：單項選擇題
最適合該患者的治療手段是（提示患者家庭經(jīng)濟條件好，要求治療安全性高，療效好且不留瘢痕。）（）。
題型：多項選擇題