單項選擇題患者女,41歲,因“四肢關(guān)節(jié)疼痛伴雙手指腫脹、乏力半年”來診。近1個月入冬后,雙手陣發(fā)性發(fā)白、發(fā)紫。查體:生命體征正常;左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大;雙手指腫脹如臘腸樣,面部毛細血管擴張,四肢關(guān)節(jié)輕壓痛。實驗室檢查:血常規(guī):Hb87g/L;CK280U/L,LDH491.3U/L,ANA1∶80斑點型,抗RNP抗體(+)。硬皮病與之相鑒別的要點中不包括()。

A.皮膚鈣質(zhì)沉著
B.抗Scl-70抗體(+)
C.晚期指關(guān)節(jié)活動受限
D.雷諾現(xiàn)象
E.直接免疫熒光(-)


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最新試題

最適合該患者的治療手段是(提示患者家庭經(jīng)濟條件好,要求治療安全性高,療效好且不留瘢痕。)()。

題型:多項選擇題

診斷應考慮(提示如患者水皰愈合后遺留萎縮性瘢痕,雙耳郭見粟粒大小白色丘疹,數(shù)月后指、趾甲出現(xiàn)萎縮變形。直接免疫熒光:IgG、IgA、C3、C4均(-)。透射電鏡:裂隙位于致密板下層。)()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

該患者最終的診斷是(提示骨髓組織病理學:有大量分化良好的巨噬細胞吞噬血細胞現(xiàn)象;復查ANA1∶80,dsDNA(-)。)()。

題型:單項選擇題

治療上可采取的措施有(提示糞隱血(+);腹部X線片:未見異常。)()。

題型:多項選擇題

臨床初步考慮最可能的診斷是(提示組織病理學:表皮角化過度,伴灶性角化不全,棘層肥厚,部分角質(zhì)形成細胞有異形性,全層可見伴有巢狀分布的Paget樣細胞,呈圓形或卵圓形,胞質(zhì)豐滿,呈淡染,核周較空,無細胞間橋,部分核染色深,可見大的核仁及核分裂象;皮淺層毛細血管周圍淋巴細胞及組織細胞浸潤;PAS染色(-)。)()。

題型:單項選擇題

此病與其他表皮內(nèi)有Paget樣細胞疾病的鑒別方法是()。

題型:單項選擇題

緊急給予的處理是(提示患兒腹痛明顯。查體:腹軟,臍周壓痛(+),無反跳痛。)()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是(提示查體見周身散在的風團及色素沉著。)()。

題型:單項選擇題

該患者診斷應考慮的疾病有()。

題型:多項選擇題