多項(xiàng)選擇題患者女,32歲。孕1產(chǎn)0,孕33周,主因餐后上腹部持續(xù)劇烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位減輕。既往有膽石癥病史。

此時(shí),應(yīng)優(yōu)先采取的診斷和治療措施包括()(提示:入院第2天患者腹痛加重,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫39℃,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20,Hb90g/L,B型超聲提示膽總管1.7cm。)

A.腹部穿刺
B.腹部CT判斷嚴(yán)重度
C.胃腸X線鋇劑造影
D.血培養(yǎng)
E.經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用抗生素治療
F.逆行胰膽管造影(ERCP)
G.終止妊娠


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4.單項(xiàng)選擇題患者男,38歲。餐后上腹部疼痛3個(gè)月,腹痛于餐后明顯,逐漸加重,食欲減退,體重減輕5kg。既往有十二指腸球部潰瘍病史。此時(shí),對(duì)該患者的進(jìn)一步處理是()(提示:重復(fù)胃鏡并再取活檢10#,病理診斷為:MALT淋巴瘤,低度惡性。)

A.抗炎、保護(hù)胃黏膜治療,6周后復(fù)查胃鏡
B.大劑量質(zhì)子泵抑制劑治療8周,復(fù)查胃鏡
C.正規(guī)抗Hp治療,密切觀察,3個(gè)月后復(fù)查胃鏡
D.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)
E.手術(shù)治療
F.全身化療
G.胃局部放療

5.單項(xiàng)選擇題患者男,38歲。餐后上腹部疼痛3個(gè)月,腹痛于餐后明顯,逐漸加重,食欲減退,體重減輕5kg。既往有十二指腸球部潰瘍病史。對(duì)該患者的進(jìn)一步處理是()(提示:胃鏡檢查見胃體下部隆起性病變,直徑3cm,表面糜爛、潰瘍形成,活檢6#,病理檢查為炎癥,Hp(+)。)

A.抗炎、保護(hù)胃黏膜治療,6周后復(fù)查胃鏡
B.大劑量質(zhì)子泵抑制劑治療8周
C.上消化道鋇劑造影
D.手術(shù)治療
E.重復(fù)胃鏡檢查,再取活檢
F.超聲內(nèi)鏡下細(xì)針穿刺(FNA.
G.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)