單項選擇題患者女,50歲,因上腹隱痛,噯氣,進食后腹部飽脹3個月在門診就診。起病后食欲輕度減退,無體重減輕。無嘔吐、腹瀉、反酸和胃灼熱等癥狀。患者的父親因胃癌于64歲時死亡。查體:T36.6℃,P76次/min,R18次/min。營養(yǎng)發(fā)育良好,舌薄白苔,鞏膜無黃染,無皮疹。淺表淋巴結未捫及。心、肺聽診和叩診無異常。腹部平軟,無壓痛,無包塊。肝、脾未觸及。腹部無移動性濁音。下肢無水腫。實驗室檢查:Hb11.6g/L,WBC8.4×109/L,BPT210×109/L。生化檢查肝、腎功能均正常。上腹部超聲檢查肝、膽、胰、脾和腎均未見異常。12導聯(lián)心電圖正常。胃鏡診斷:胃竇部萎縮性胃炎?;顧z病理報告:胃竇部黏膜輕度萎縮伴腸化,少量中性粒細胞浸潤??焖倌蛩孛冈囼濰.pylori陽性。病史詢問和體檢中,重癥疾病的“報警性癥狀”不包括()

A.黃疸
B.胃灼熱和胃食管反流
C.胃癌家族史
D.年齡>50歲
E.體重減輕
F.貧血


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若該患者完善檢查后診斷為慢性萎縮性胃炎活動期,胃竇亞蒂管狀絨毛狀腺瘤,灶區(qū)低分化上皮內(nèi)瘤變。該患者合適的治療是()

題型:多項選擇題

應該采取的措施是()(提示:輔助檢查結果:血常規(guī):白細胞12.8×109/L,紅細胞4.60×1012/L,血紅蛋白130g/L,血小板100×109/L;尿及糞常規(guī)正常;腹部B型超聲:膽囊結石,膽總管上段略增粗,膽總管下段及胰腺因腸脹氣,顯示不清;胃鏡:淺表胃竇炎;肝、腎功能正常;血電解質正常;血糖10.5mmol/L;血淀粉酶超過正常值2倍,尿淀粉酶超過正常值5倍,心電圖正常。)

題型:單項選擇題

為明確診斷,應盡快做的檢查項目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質硬腫塊,無壓痛。)

題型:單項選擇題

此時,應進行的檢查是()

題型:多項選擇題

為進一步確診,優(yōu)先檢查的項目中最重要的是()

題型:單項選擇題

本例患者近期應該做的檢查可不包括()

題型:單項選擇題

患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎,Hp(+),下列治療方法中錯誤的是()

題型:單項選擇題

最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)

題型:單項選擇題

下列診療計劃最恰當?shù)氖牵ǎㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲:肝、膽、胰未見異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn),暫無特殊處理。)

題型:單項選擇題

根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),不支持的診斷是()

題型:多項選擇題