A.大劑量使用髓袢利尿劑
B.靜脈使用第3代頭孢類抗生素
C.食醋稀釋后灌腸
D.全胃腸外營養(yǎng)
E.靜脈注射地塞米松
F.腹腔積液靜脈回輸
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A.禁食、水
B.持續(xù)胃腸減壓
C.輸紅細胞懸液
D.紅細胞懸液未到前應盡快大量輸入0.9%氯化鈉溶液以補充血容量
E.大量補充人血清蛋白(30g/L以上)
F.吸氧
G.使用巴比妥類藥鎮(zhèn)靜
H.靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑
此時診斷考慮的疾?。ǎㄌ崾荆喝朐汉蟛檠猈BC9.6×109/L,N0.85,Hb90g/L,PLT8×109/L,血清肝炎病毒標志物均陰性,血淀粉酶480U/L(Somogyi法),脂肪酶1500U/L,血總膽紅素38μmol/L,血直接膽紅素338μmol/L,血ALT108U/L,血ALB24g/L,血BUN7μmol/L,Cr128μmol/L,PT15s(對照13s),PA75%,心肌酶譜CK700U/L(正常<250U/L),CK-MB25U/L(正常<16U/L),LDH450U/L(正常<250U/L),血肌鈣蛋白正常;ECG示ST-T壓低,部分T波倒置;腹部立位X線平片見腸腔脹氣并有多個液氣平,未見膈下游離氣體,腹部CT平掃示腸脹氣,有少量腹腔積液,肝、膽、胰腺未見異常,胃鏡見胃角有一直徑約0.5cm的潰瘍并有滲血,胃內(nèi)另見散在出血點,十二指腸擴張。)
A.急性胰腺炎
B.膽石癥
C.腸系膜血管缺血性腸病
D.腸梗阻
E.胃潰瘍
F.消化道出血
G.克羅恩病
H.胃腸穿孔
I.急性心肌梗死
A.血清淀粉酶、脂肪酶檢查
B.婦科超聲
C.血肝、腎功能等血生化檢查
D.上腹部B型超聲
E.血脂檢查
F.全消化道鋇劑造影檢查
G.腹腔穿刺檢查
H.急診胃鏡檢查
I.血CEA、CA199、AFP、CA125、CA724
A.多數(shù)患者有肢體深靜脈血栓形成史
B.血栓形成通常累及小腸系膜的分支,引起節(jié)段性的回流障礙和腸缺血,而廣泛累及腸系膜上靜脈者相對較少
C.原發(fā)性腸系膜上靜脈血栓形成可以為先天性的凝血障礙,但多數(shù)與繼發(fā)性的血液高凝狀態(tài)有關
D.繼發(fā)性的腸系膜上靜脈血栓形成的常見原因是風濕性心臟病的附壁血栓、心房顫動的附壁血栓、心肌梗死的附壁血栓、細菌性心內(nèi)膜炎和人工瓣膜上贅生物的脫落
E.急性腸系膜上靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)與急性腸系膜上動脈栓塞相似,但多數(shù)起病隱匿、癥狀輕、發(fā)展慢。慢性腸系膜上靜脈血栓形成多數(shù)癥狀輕微,甚至1~2周后才被發(fā)現(xiàn)
F.起病1~2周內(nèi)90%的患者出現(xiàn)進行性的腹部不適、腹脹、腹痛。腹痛多位于上腹部或臍周,為模糊的痙攣痛,缺乏特征和定位性,一般止痛藥物無效;有1/2的患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐;1/4的患者有排糞習慣改變,主要為腹瀉,少數(shù)有便血
A.血管造影
B.CT或MRI腹部血管三維重建
C.腹部大血管超聲
D.MRCP檢查
E.剖腹探查手術
F.盡量內(nèi)科保守治療
G.腸鏡檢查
最新試題
應采取的治療方案是()(提示:經(jīng)CT等檢查未發(fā)現(xiàn)有遠處轉(zhuǎn)移。)
以上病史中有多項提示惡性腫瘤可能的線索,與惡性腫瘤無關的是()
首選的處理方法是()(提示:胸、上腹部CT證實為膈疝,左下肺明顯不張,縱隔右移。此刻,胎心不正常,無陰道流血,宮縮無異常。)
需要考慮的診斷是()
對患者的診斷及治療措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)
處理的禁忌是()
為明確診斷,應盡快做的檢查項目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無壓痛。)
為明確診斷,首選的檢查是()
診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)
本例應考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()