多項(xiàng)選擇題患者,男性,8歲,居住于農(nóng)村。因發(fā)熱、頭痛3天,加重2天住院。3天前患兒突然發(fā)熱,體溫最高38.6℃,伴頭痛,大便每日2~3次,稀便。近兩天來體溫持續(xù)在39℃以上,頭痛加重,并且出現(xiàn)惡心、嘔吐,時(shí)有煩躁、抽搐。病前10天當(dāng)?shù)叵卤┯?,患者曾赤腳在水中玩耍。體檢:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,結(jié)膜充血,雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)輕度腫大,質(zhì)軟,有壓痛,局部無紅腫。頸有抵抗,克氏征(±)。給予青霉素40萬+鏈霉素0.5g,肌注30分鐘后,患者寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急,血壓86/60mmHg,此時(shí)的診斷及處理是()

A.為赫氏反應(yīng),立即用氫化可的松300mg靜滴
B.為鉤端螺旋體病原發(fā)病加重
C.青霉素過敏反應(yīng),立即停用
D.青霉素治療有效,繼續(xù)應(yīng)用
E.鏈霉素過敏反應(yīng)
F.給予降溫、鎮(zhèn)靜及抗休克治療


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首選抗生素是()

題型:單項(xiàng)選擇題

給予青霉素40萬+鏈霉素0.5g,肌注30分鐘后,患者寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急,血壓86/60mmHg,此時(shí)的診斷及處理是()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者的診斷為(提示血常規(guī):Hb14g/L,WBC14×10/L,N0.85,L0.15;尿常規(guī):蛋白(+),RBC2~6/HP,WBC0~2/HP;顯微肥達(dá)凝集試驗(yàn)(+,效價(jià)1︰800)。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷,需要做的檢查是(提示追問病史,患者在發(fā)病前5d放暑假回家?guī)椭依锸崭畹竟?,曾接觸稻田積水。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是(提示青霉素皮試(-),靜脈滴注青霉素40萬U,滴注完約4min時(shí),患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫迅速升高達(dá)40.9℃,并感心悸、氣促;P153次/min,R40次/min,BP81/58mmHg。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

有效地預(yù)防本病再次發(fā)生及流行的主要措施是(提示追問病史,患者家中衛(wèi)生條件差,常有老鼠滋生,皮膚經(jīng)常被叮咬。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

化驗(yàn)結(jié)果提示:血WBC12×109/L;中性88%,腦脊液壓力240mmH2O,白細(xì)胞90×109/L,糖2.6mMmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白定量0.54g/L血清凝集溶解試驗(yàn)效價(jià)1:400,哪種診斷可能性大()

題型:單項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步處理方案是()

題型:多項(xiàng)選擇題

最適合的抗生素是(提示患者被診斷為蜱媒回歸熱或地方性回歸熱。)()

題型:單項(xiàng)選擇題