單項選擇題患者女,41歲,12年前因正常分娩后出現(xiàn)黃疸,診斷為“自身免疫性肝炎”,具體診斷經(jīng)過不祥,接受波尼松治療1年,肝功能恢復正常,停用激素。此后無肝病相關的臨床癥狀。10個月前因乏力就診,實驗室檢查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,診斷為“自身免疫性肝炎”,給予波尼松治療6個月,氨基轉移酶水平無好轉。首先要鑒別的疾病是()(提示;患者行肝穿刺活檢,病理結果提示:匯管區(qū)淋巴濾泡形成、膽管損傷、小葉內肝細胞脂肪變性。)

A.慢性丙型肝炎
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.藥物性肝損害
D.肝豆狀核變性
E.原發(fā)性硬化性膽管炎
F.血色病


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以上病史中有多項提示惡性腫瘤可能的線索,與惡性腫瘤無關的是()

題型:單項選擇題

為進一步確診,優(yōu)先檢查的項目中最重要的是()

題型:單項選擇題

根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),不支持的診斷是()

題型:多項選擇題

此刻診斷應考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)

題型:多項選擇題

在下列診療計劃中,應選擇()

題型:單項選擇題

下一步必須進行的首要檢查應是()(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細胞增生,粒紅比例減少,幼紅細胞較正常為大。)

題型:單項選擇題

此時,應進行的檢查是()

題型:多項選擇題

本例應考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()

題型:單項選擇題

為明確診斷,首選的檢查是()

題型:單項選擇題

診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)

題型:單項選擇題