單項選擇題患兒女,8歲,因“心悸、氣促伴雙下肢水腫6個月”來診。否認發(fā)熱和游走性關節(jié)腫痛史。查體:雙肺底可聞及細小濕性啰音;心向左下擴大,心音低鈍,心尖區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ級收縮期吹風樣雜音;肝大。首先應考慮的診斷是()
A.風濕性心臟病
B.先天性心臟病
C.擴張型心肌病
D.急性病毒性心肌炎
E.冠狀動脈性心臟病
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1.單項選擇題患兒女,8歲,因“心悸、氣促伴雙下肢水腫6個月”來診。否認發(fā)熱和游走性關節(jié)腫痛史。查體:雙肺底可聞及細小濕性啰音;心向左下擴大,心音低鈍,心尖區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ級收縮期吹風樣雜音;肝大。為明確診斷,首選的檢查是()
A.心肌酶學檢查
B.超聲心動圖
C.心導管檢查和心血管造影
D.胸部X線片
E.心電圖
2.單項選擇題患兒男,10個月,因“間斷氣促、雙下肢水腫3個月,加重伴咳嗽20d”來診。查體:呼吸急促,雙肺可聞及痰鳴音和中、小水泡音;心向左下擴大,心率快,心音低鈍;肝大。ECG:竇性心動過速,左心室肥大,ST-T改變。超聲心動圖:心擴大,左心擴大為著,左心室內(nèi)膜回聲增強,左心功能明顯低下。最可能的診斷是()
A.擴張型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥
E.病毒性心肌炎
3.單項選擇題患兒男,10個月,因“間斷氣促、雙下肢水腫3個月,加重伴咳嗽20d”來診。查體:呼吸急促,雙肺可聞及痰鳴音和中、小水泡音;心向左下擴大,心率快,心音低鈍;肝大。ECG:竇性心動過速,左心室肥大,ST-T改變。超聲心動圖:心擴大,左心擴大為著,左心室內(nèi)膜回聲增強,左心功能明顯低下。不合適的治療藥物為()
A.地高辛
B.氫氯噻嗪
C.卡托普利
D.潑尼松
E.維拉帕米
4.單項選擇題患兒男,14歲,因“心悸、氣促10d”來診。3周前曾有發(fā)熱、咽痛。查體:心界向左下擴大,心音低鈍。ECG:竇性心動過速,頻發(fā)室性期前收縮。首選檢查為()
A.心肌標志物
B.心肌活檢
C.血清病毒中和抗體
D.胸部X線片
E.紅細胞沉降率
5.單項選擇題患兒男,14歲,因“心悸、氣促10d”來診。3周前曾有發(fā)熱、咽痛。查體:心界向左下擴大,心音低鈍。ECG:竇性心動過速,頻發(fā)室性期前收縮。首先應考慮的診斷是()
A.擴張型心肌病
B.風濕性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.心包積液
最新試題
若已有檢查仍不能證明心包積液,尚需考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
該患兒系陣發(fā)性室上性心動過速??上炔捎梦锢矸椒ㄌ岣呙宰呱窠?jīng)張力。除了下列哪項外,都可以使用()
題型:單項選擇題
常用實驗室檢查()
題型:單項選擇題
應如何治療()
題型:多項選擇題
觀察數(shù)月發(fā)現(xiàn)小兒暈厥發(fā)作數(shù)次,心電圖示QRS為0.48~0.50秒,應給予哪種藥物治療()
題型:單項選擇題
本病的主要體征不包括()
題型:多項選擇題
有助于臨床診斷的主要依據(jù)是()
題型:多項選擇題
患兒近1周腹瀉,每天5~6次,入院前突然出現(xiàn)噴射性嘔吐,頭痛,伴右側(cè)肢體肌張力、肌力減低,該患兒最可能的并發(fā)癥是()
題型:單項選擇題
目前應給予的處理是()
題型:多項選擇題
采集病史時應特別注意詢問()
題型:單項選擇題