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單項選擇題男性，42歲。飽餐后突發(fā)上腹刀割樣疼痛2小時，腹痛初為劍下，迅速波及全腹。查體：體溫38.5℃，板狀腹。初步診斷（）.

A.急性闌尾炎
B.潰瘍病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性膽管炎
E.急性腸梗阻

1.單項選擇題男性，32歲。突然上腹刀割樣疼痛2小時，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查體：舟狀腹，腹肌強直，有明顯腹膜炎刺激征，腸鳴音消失，肝濁音消失。進一步明確診斷的簡便檢查方法是（）.

A.血淀粉酶測定
B.血白細胞計數(shù)及分類
C.X線腹部平片
D.尿淀粉酶測定
E.腹部穿刺抽液查淀粉酶

2.單項選擇題男性，32歲。突然上腹刀割樣疼痛2小時，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查體：舟狀腹，腹肌強直，有明顯腹膜炎刺激征，腸鳴音消失，肝濁音消失。應考慮的診斷是（）.

A.闌尾炎穿孔
B.潰瘍病穿孔
C.膽囊穿孔
D.絞窄性腸梗阻
E.急性出血性胰腺炎

3.單項選擇題男性，32歲。突然上腹刀割樣疼痛2小時，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查體：舟狀腹，腹肌強直，有明顯腹膜炎刺激征，腸鳴音消失，肝濁音消失。如手術，應采用哪項手術（）.

A.腹腔引流術
B.穿孔修補術
C.造口術
D.病灶局部切除術
E.腹腔抗生素灌洗術

4.單項選擇題男性，32歲。突然上腹刀割樣疼痛2小時，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查體：舟狀腹，腹肌強直，有明顯腹膜炎刺激征，腸鳴音消失，肝濁音消失。初步治療措施為（）.

A.禁食、胃腸減壓
B.輸液
C.靜滴抗生素
D.6～8小時癥狀不緩解應考慮手術治療
E.以上都對

5.單項選擇題男性，30歲。餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛，很快擴散至全腹，呈持續(xù)性腹痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，肝濁音界消失。腹部X線平片檢查：見膈下游離氣體。臨床診斷胃十二指腸穿孔伴彌漫性急性腹膜炎。目前，應采取的治療措施是（）.

A.禁食，胃腸減壓，做進一步檢查
B.保守治療，病情無好轉或加重，剖腹探查
C.腹腔診斷性穿刺，抽出渾濁滲出液，剖腹探查
D.補液，應用抗生素12小時，剖腹探查
E.急診剖腹探查