單項選擇題女性,15歲。近10個月來右上腹痛頻繁伴黃疸,且逐漸加重,大便呈陶土色,消炎利膽治療無好轉?;純荷?天,曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術。此合并癥最公認的原因是()。
A.結石
B.胰液逆流
C.膽汁淤積
D.吻合口狹窄
E.肝硬化
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1.單項選擇題女性,15歲。近10個月來右上腹痛頻繁伴黃疸,且逐漸加重,大便呈陶土色,消炎利膽治療無好轉?;純荷?天,曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術。應考慮患者出現(xiàn)了哪種合并癥()。
A.膽道感染
B.吻合口狹窄
C.肝硬化
D.結石
E.癌變
2.單項選擇題女性,46歲。反復發(fā)作右上腹疼痛4年,再發(fā)伴黃疸3天,B超示膽囊內強光團伴聲影,膽總管直徑0.8cm。術中下列哪種情況下應行膽囊造瘺術()。
A.膽囊管結石嵌頓,膽總管可捫及結石
B.膽囊炎癥重,肝門部水腫解剖不清
C.膽囊壁增厚,膽囊管細長
D.膽囊炎癥水腫,膽總管明顯擴張
E.膽囊頸部結石嵌頓致膽囊、膽總管內瘺
3.單項選擇題女性,46歲。反復發(fā)作右上腹疼痛4年,再發(fā)伴黃疸3天,B超示膽囊內強光團伴聲影,膽總管直徑0.8cm。最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.口服溶石藥物
B.腹腔鏡下膽囊切除術
C.膽囊切除術
D.膽囊造瘺
E.膽囊切除術+膽總管探查術
4.單項選擇題女性,46歲。反復發(fā)作右上腹疼痛4年,再發(fā)伴黃疸3天,B超示膽囊內強光團伴聲影,膽總管直徑0.8cm。對該患者最可能的診斷為()。
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.慢性膽囊炎
C.膽囊結石,膽總管繼發(fā)結石
D.膽囊癌
E.膽管癌
5.單項選擇題女性,52歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時,膽囊泥沙樣結石病史1年。查體:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無腹肌緊張,Murphy征陰性。經(jīng)保守治療1天,出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。查體:體溫38.5℃,右上腹深壓痛、反跳痛,肌緊張(±)。此時,最可能的診斷是()。
A.急性壞死性胰腺炎
B.十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
C.暴發(fā)性肝炎
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
最新試題
進一步治療是()。(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功?;颊吒雇闯掷m(xù)不緩解,并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)
題型:多項選擇題
對該患者最可能的診斷為()。
題型:單項選擇題
最適當?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/p>
題型:單項選擇題
首先應考慮本病為()。
題型:單項選擇題
行手術治療,術中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內膽管有巢狀結石及膽總管結石,應首選()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗線粒體抗體(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管匯合處及肝內膽管管腔多發(fā)狹窄,但表面平滑;肝內膽管的分支減少、僵直。()
題型:單項選擇題
對該疾病可采用的治療方法包括()。
題型:多項選擇題
首先考慮的診斷是()。
題型:單項選擇題
最佳手術的方案應是()。
題型:單項選擇題
術后48小時內觀察的重點是()。
題型:單項選擇題