單項選擇題男,61歲,一個月以來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染;檢驗結果:血紅蛋白80g/,網(wǎng)織紅細胞5%;紅細胞脆性試驗輕度增加;尿膽紅素(-),尿膽原強陽性,尿潛血檢查(-),血清總膽紅素76.15μmol/L,ALT<40U。擬診為溶血性貧血如上述試驗陰性,結合其他檢查,除下列哪種疾病外,均可不予考慮()
A.免疫性溶血性貧血
B.新生兒溶血癥
C.遺傳性球形紅細胞增多癥
D.異常血紅蛋白病
E.珠蛋白生成障礙性貧血
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1.單項選擇題男,61歲,一個月以來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染;檢驗結果:血紅蛋白80g/,網(wǎng)織紅細胞5%;紅細胞脆性試驗輕度增加;尿膽紅素(-),尿膽原強陽性,尿潛血檢查(-),血清總膽紅素76.15μmol/L,ALT<40U。擬診為溶血性貧血假如患者出現(xiàn)醬油樣小便,高鐵血紅蛋白還原試驗及熒光點試驗(+),可能的診斷是()
A.珠蛋白生成障礙性貧血
B.PK缺乏癥
C.不穩(wěn)定血紅蛋白病
D.PHN
E.G6PD缺乏癥
2.單項選擇題男,61歲,一個月以來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染;檢驗結果:血紅蛋白80g/,網(wǎng)織紅細胞5%;紅細胞脆性試驗輕度增加;尿膽紅素(-),尿膽原強陽性,尿潛血檢查(-),血清總膽紅素76.15μmol/L,ALT<40U。擬診為溶血性貧血為明確溶血病因,宜首選下列哪項實驗室檢查()
A.Coombs試驗
B.Ham試驗
C.自身溶血試驗
D.血紅蛋白電泳
E.高鐵血紅蛋白還原實驗
3.單項選擇題男,33歲,有貧血臨床表現(xiàn),肝、脾腫大;血紅蛋白74g/L,網(wǎng)織紅細胞15%,白細胞、血小板正常,骨髓紅細胞系統(tǒng)增生明顯活躍,Coombs試驗(-);Ham試驗(-),紅細胞滲透脆性試驗正常;自溶試驗增強,加葡萄糖不糾正,加ATP糾正,診斷為遺傳性溶血性貧血該例中網(wǎng)織紅細胞15%,可除外哪種貧血()
A.再生障礙性貧血
B.遺傳性球形紅細胞增多癥
C.珠蛋白生成障礙性貧血
D.G6PD缺乏癥
E.不穩(wěn)定血紅蛋白病
4.單項選擇題男,33歲,有貧血臨床表現(xiàn),肝、脾腫大;血紅蛋白74g/L,網(wǎng)織紅細胞15%,白細胞、血小板正常,骨髓紅細胞系統(tǒng)增生明顯活躍,Coombs試驗(-);Ham試驗(-),紅細胞滲透脆性試驗正常;自溶試驗增強,加葡萄糖不糾正,加ATP糾正,診斷為遺傳性溶血性貧血最可能的診斷是()
A.遺傳性球形紅細胞增多癥
B.G6PD缺乏癥
C.PK缺乏癥
D.不穩(wěn)定血紅蛋白病
E.珠蛋白生成障礙性貧血
5.單項選擇題男,33歲,有貧血臨床表現(xiàn),肝、脾腫大;血紅蛋白74g/L,網(wǎng)織紅細胞15%,白細胞、血小板正常,骨髓紅細胞系統(tǒng)增生明顯活躍,Coombs試驗(-);Ham試驗(-),紅細胞滲透脆性試驗正常;自溶試驗增強,加葡萄糖不糾正,加ATP糾正,診斷為遺傳性溶血性貧血Coombs試驗對診斷何種病有意義()
A.PNH
B.再生障礙性貧血
C.G6PD缺乏癥
D.珠蛋白生成障礙性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血