單項(xiàng)選擇題患者男,27歲,既往有消化道潰瘍病史4年,突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能緩解,癥狀加重,6h后于急診求治。經(jīng)腹部X線平片診斷為:急性彌漫性腹膜炎,消化性潰瘍穿孔。急性彌漫性腹膜炎的主要標(biāo)志是()。
A.明顯腹脹
B.腹式呼吸減弱或消失
C.腸鳴音消失
D.壓痛和反跳痛
E.腹肌緊張
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,27歲,既往有消化道潰瘍病史4年,突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能緩解,癥狀加重,6h后于急診求治。經(jīng)腹部X線平片診斷為:急性彌漫性腹膜炎,消化性潰瘍穿孔。引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中,最多見的是()。
A.鏈球菌
B.大腸埃希菌
C.變形桿菌
D.厭氧類桿菌
E.肺炎球菌
2.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,工人,餐前半小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射,伴有惡心和嘔吐。發(fā)病3h后來院就診。查體:體溫37℃,心率70次/min,血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛,輕度反跳痛,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。腹部超聲未見明顯病變,腹腔無滲液。患者行立位腹部X線平片檢查未見膈下游離氣體,應(yīng)考慮的診斷為()。
A.膽囊穿孔
B.乙狀結(jié)腸穿孔
C.肝破裂
D.結(jié)腸肝曲腫瘤破裂
E.胃十二指腸潰瘍穿孔
3.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,工人,餐前半小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射,伴有惡心和嘔吐。發(fā)病3h后來院就診。查體:體溫37℃,心率70次/min,血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛,輕度反跳痛,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。腹部超聲未見明顯病變,腹腔無滲液?;颊吒雇吹脑蚴牵ǎ?。
A.細(xì)菌性腹膜炎
B.化學(xué)性腹膜炎
C.腸道梗阻
D.消化性潰瘍
E.腸麻痹
4.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,工人,餐前半小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射,伴有惡心和嘔吐。發(fā)病3h后來院就診。查體:體溫37℃,心率70次/min,血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛,輕度反跳痛,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。腹部超聲未見明顯病變,腹腔無滲液?;颊叩氖走x治療方案為()。
A.鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛
B.胃腸減壓、洗腸、補(bǔ)液
C.胃腸減壓,補(bǔ)液抗炎觀察,必要時(shí)手術(shù)
D.立即剖腹探查
E.潰瘍?nèi)?lián)藥物治療
5.多項(xiàng)選擇題胃癌的病理分型包括()。
A.腺癌
B.黏液腺癌
C.低分化癌
D.未分化癌
E.印戒細(xì)胞癌
最新試題
考慮該患者是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者如拍立位腹平片,出現(xiàn)下述哪種征象,有助于前述診斷()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
初步診斷為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為患者查體最可能出現(xiàn)的體征是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可能的診斷()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者手術(shù)后5天出現(xiàn)黑便,最可能的原因是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者手術(shù)后可能出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)性并發(fā)癥不包括()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最急需安排的化驗(yàn)檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
手術(shù)后早期的并發(fā)癥為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題