單項(xiàng)選擇題患者男,27歲,既往有消化道潰瘍病史4年,突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能緩解,癥狀加重,6h后于急診求治。經(jīng)腹部X線平片診斷為:急性彌漫性腹膜炎,消化性潰瘍穿孔。引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中,最多見(jiàn)的是()。
A.鏈球菌
B.大腸埃希菌
C.變形桿菌
D.厭氧類桿菌
E.肺炎球菌
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,工人,餐前半小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無(wú)放射,伴有惡心和嘔吐。發(fā)病3h后來(lái)院就診。查體:體溫37℃,心率70次/min,血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛,輕度反跳痛,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。腹部超聲未見(jiàn)明顯病變,腹腔無(wú)滲液?;颊咝辛⑽桓共縓線平片檢查未見(jiàn)膈下游離氣體,應(yīng)考慮的診斷為()。
A.膽囊穿孔
B.乙狀結(jié)腸穿孔
C.肝破裂
D.結(jié)腸肝曲腫瘤破裂
E.胃十二指腸潰瘍穿孔
2.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,工人,餐前半小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無(wú)放射,伴有惡心和嘔吐。發(fā)病3h后來(lái)院就診。查體:體溫37℃,心率70次/min,血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛,輕度反跳痛,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。腹部超聲未見(jiàn)明顯病變,腹腔無(wú)滲液?;颊吒雇吹脑蚴牵ǎ?/a>
A.細(xì)菌性腹膜炎
B.化學(xué)性腹膜炎
C.腸道梗阻
D.消化性潰瘍
E.腸麻痹
3.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,工人,餐前半小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無(wú)放射,伴有惡心和嘔吐。發(fā)病3h后來(lái)院就診。查體:體溫37℃,心率70次/min,血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛,輕度反跳痛,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。腹部超聲未見(jiàn)明顯病變,腹腔無(wú)滲液。患者的首選治療方案為()。
A.鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛
B.胃腸減壓、洗腸、補(bǔ)液
C.胃腸減壓,補(bǔ)液抗炎觀察,必要時(shí)手術(shù)
D.立即剖腹探查
E.潰瘍?nèi)?lián)藥物治療
4.多項(xiàng)選擇題胃癌的病理分型包括()。
A.腺癌
B.黏液腺癌
C.低分化癌
D.未分化癌
E.印戒細(xì)胞癌
5.多項(xiàng)選擇題十二指腸潰瘍合并瘢痕性幽門(mén)梗阻常引起()。
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.脫水
D.營(yíng)養(yǎng)不良
E.高血鉀
最新試題
以下緊急處理中錯(cuò)誤的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確原發(fā)癌有確診意義的檢查為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人術(shù)后拔除胃管的指征是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者為確診,宜作下列哪項(xiàng)檢查()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
全麻已完全清醒的依據(jù)是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者首選的治療方法是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若診斷明確,應(yīng)采取的治療方法是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者的腹痛原因是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此例患者的首先治療方案為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題