單項選擇題患者,35歲,女性,6年前分娩時失血過多伴暈厥,產(chǎn)后無乳汁,閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力,體位性頭暈,餐前經(jīng)常手抖,心悸,饑餓感。查體:消瘦,嗓音低啞,毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮,BP80/50mmHg。提示:檢查血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮質醇、雌二醇均低,F(xiàn)SH、LH基礎值不低,B超示子宮體積小。提問:最可能的臨床診斷是()。
A.Addison病
B.卵巢功能早衰
C.原發(fā)性性腺功能低減
D.席漢病
E.黏液性水腫
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1.單項選擇題患者,35歲,女性,6年前分娩時失血過多伴暈厥,產(chǎn)后無乳汁,閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力,體位性頭暈,餐前經(jīng)常手抖,心悸,饑餓感。查體:消瘦,嗓音低啞,毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮,BP80/50mmHg。當進一步鑒別原發(fā)或繼發(fā)性內分泌功能低減時,下述哪個試驗對病人具有危險性()。
A.TSH興奮試驗
B.TRH興奮試驗
C.LRH興奮試驗
D.CRH興奮試驗
E.胰島素負荷試驗
2.單項選擇題患者,35歲,女性,6年前分娩時失血過多伴暈厥,產(chǎn)后無乳汁,閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力,體位性頭暈,餐前經(jīng)常手抖,心悸,饑餓感。查體:消瘦,嗓音低啞,毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮,BP80/50mmHg。為糾正病人腺體功能減退,下述哪種治療最為理想()。
A.靶腺激素替代
B.用促激素刺激靶腺
C.應用促激素釋放激素
D.抑制靶腺激素的拮抗激素
E.補充靶腺激素所調節(jié)的物質
3.多項選擇題患者,35歲,女性,6年前分娩時失血過多伴暈厥,產(chǎn)后無乳汁,閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力,體位性頭暈,餐前經(jīng)常手抖,心悸,饑餓感。查體:消瘦,嗓音低啞,毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮,BP80/50mmHg。為明確診斷需做哪些檢查()。
A.血皮質醇、雌二醇
B.FSH、LH
C.血糖
D.B超
E.TSH
4.單項選擇題女性,74歲。因外陰瘙癢,輕度口干,伴胸悶、心前區(qū)不適3個月余就診。平素怕冷、便秘。體檢:肥胖、面部及眼瞼水腫,頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齊,心音低鈍,心界于左鎖骨中線外0.5cm,肝于肋下3指,肝頸回流征(+),雙下肢脛前黏液性水腫。空腹血糖8.4mmo1/L,餐后2小時血糖13.6mmol/L。首診時,最可能的初步診斷是()。
A.T2DM
B.T2DM加冠心病加心衰
C.T2DM加糖尿病腎病加心衰
D.T2DM加甲狀腺功能減退加心衰
E.甲狀腺功能減退加冠心病加心衰
5.單項選擇題女性,74歲。因外陰瘙癢,輕度口干,伴胸悶、心前區(qū)不適3個月余就診。平素怕冷、便秘。體檢:肥胖、面部及眼瞼水腫,頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齊,心音低鈍,心界于左鎖骨中線外0.5cm,肝于肋下3指,肝頸回流征(+),雙下肢脛前黏液性水腫。空腹血糖8.4mmo1/L,餐后2小時血糖13.6mmol/L。給予甲狀腺激素替代后,下列哪項體征可作為調整甲狀腺激素替代劑量的依據(jù)()。
A.靜息時心率
B.靜息時血壓
C.出汗多少
D.胸悶發(fā)作次數(shù)
E.尿量多少
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甲狀腺功能減退癥的替代治療一般可以考慮下列哪一種(或哪幾種)藥物()。
題型:多項選擇題
為確定是否甲亢,可進行下列哪些檢查()
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可進行下列哪些檢查以幫助明確診斷()。
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患者入院后第3天,于夜間突然發(fā)作劇烈頭痛,胸悶,面色蒼白。煩躁,血壓180/130mmHg,5分鐘后明顯大汗,血壓下降至40/20mmHg,則可能發(fā)生了下列哪些情況()。
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及時的血糖監(jiān)測是糖尿病患者安全進行運動的保障,在下列情況要及時監(jiān)測血糖:()
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