單項(xiàng)選擇題患者,男,60歲。近2年逐漸出現(xiàn)畏寒、乏力、納差、惡心、性欲減退。體檢示:皮膚粘膜有色素沉著,BP80/60mmHg,HR54次/分,空腹血糖3.6mmol/L。垂體MRI未見(jiàn)占位性病變。該患者的糖皮質(zhì)激素替代治療下列哪一項(xiàng)最合理()。

A.補(bǔ)液,靜脈補(bǔ)充大劑量糖皮質(zhì)激素
B.口服氫化可的松或可的松,從小劑量開(kāi)始調(diào)整,癥狀緩解后停用
C.需終身替代,從小劑量開(kāi)始調(diào)整到最佳個(gè)體化補(bǔ)充量,此后終身劑量不變
D.需終身替代,從小劑量開(kāi)始調(diào)整到最佳個(gè)體化補(bǔ)充量,應(yīng)激時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加替代量
E.口服可的松25mg,每日1次,睡前服用


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5.單項(xiàng)選擇題此病人CT檢查雙側(cè)腎上腺稍增大,血尿醛固酮均增高,經(jīng)地塞米松治療有好轉(zhuǎn)。應(yīng)診斷為()。

A.繼發(fā)性醛固酮增多癥
B.結(jié)節(jié)性腎上腺增生引起的醛固酮增多
C.地塞米松可抑制性醛固酮增多癥
D.特發(fā)性醛固酮增多癥
E.醛固酮瘤