多項選擇題患者男性,67歲,因“全身多處被火焰燒傷后3小時”來診?;颊呤軅绑w重約60kg,精神煩躁,口渴,聲音無嘶啞。燒傷創(chuàng)面位于頭、面、頸、前后軀干、四肢,創(chuàng)面基底紅白相間或蒼白,燒傷面積約為總體表面積(TBSA)的50%。心率120次/分,雙肺呼吸音粗,四肢末梢涼。患者早期治療中需要做的相關(guān)檢查有()

A.血、尿、糞常規(guī)
B.肺功能
C.胸部X線片
D.血細胞比容
E.血生化
F.動脈血氣分析


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1.單項選擇題患者男性,67歲,因“全身多處被火焰燒傷后3小時”來診?;颊呤軅绑w重約60kg,精神煩躁,口渴,聲音無嘶啞。燒傷創(chuàng)面位于頭、面、頸、前后軀干、四肢,創(chuàng)面基底紅白相間或蒼白,燒傷面積約為總體表面積(TBSA)的50%。心率120次/分,雙肺呼吸音粗,四肢末梢涼。

提示:追問患者病史,患者在室內(nèi)停留約10分鐘后被人救出,現(xiàn)呼吸28次/分,經(jīng)鼻吸氧濃度為6L/min,血氣分析:動脈血氧分壓(PaO2)90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。人工氣道后,宜采用的機械通氣模式是()

A.同步間歇指令通氣+呼氣末正壓通氣[吸入氧濃度(FiO2)45%,呼氣末正壓(PEEP)5~12cmH2O(1cmHO=0.098kPA.]
B.壓力支持同步間歇指令通氣+呼氣末正壓通氣(FiO245%,PEEP10~15cmH2O)
C.壓力支持間歇指令通氣+呼氣末正壓通氣(FiO250%,PEEP10~15cmH2O)
D.壓力支持間歇正壓通氣+呼氣末正壓通氣(FiO250%,PEEP5~12cmH2O)
E.壓力支持間歇正壓通氣+呼氣末正壓通氣(FiO240%,PEEP5~12cmH2O)
F.壓力支持間歇指令通氣+呼氣末正壓通氣(FiO250%,PEEP5~12cmH2O)

2.單項選擇題患者男性,65歲,因“熱水燒傷雙小腿后2小時”來診。患者Ⅱ度燒傷面積16%,原有心肺疾病。患者的復(fù)蘇治療可選擇()

A.快速補液
B.沖擊試驗,盡快復(fù)蘇
C.補液速度要均勻
D.心率維持120次/分以上
E.尿量維持于15~20ml/h

4.多項選擇題關(guān)于老年人切痂植皮術(shù),敘述正確的有()

A.麻醉程度要深
B.手術(shù)時間以1.0~1.5小時為宜,不可過長
C.2次手術(shù)間隔時間5~7天
D.一次切痂面積不宜過大,以5%~10%為宜
E.由于老年人皮膚變薄,深度燒傷適用削痂手術(shù)

5.多項選擇題關(guān)于老年人皮膚的特點,敘述正確的有()

A.皮膚附屬器如毛囊、汗腺及皮脂腺均衰退
B.對周圍環(huán)境溫度調(diào)節(jié)能力差
C.皮膚老化以真皮結(jié)締組織為主
D.皮膚血運增強
E.皮膚上皮再生功能良好