單項(xiàng)選擇題患者男,78歲,因牙齦腫痛、發(fā)熱7d入院。查體:貧血貌,牙齦腫脹,皮膚可見瘀點(diǎn)和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。鑒別急性淋巴細(xì)胞白血病和急性非淋巴細(xì)胞白血病最有價(jià)值的是(提示患者抽骨髓檢查,顯示增生極度活躍,見到大量原始及幼稚細(xì)胞,需用細(xì)胞化學(xué)染色加以鑒別。)()

A.髓過氧化物酶(MPO)
B.氯乙酸AS-D萘酯酶染色
C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色
D.過碘酸-雪夫(PAS)反應(yīng)
E.鐵粒幼細(xì)胞及細(xì)胞外鐵
F.α-乙酸萘酯酶(α-NAE)染色


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2.多項(xiàng)選擇題患者男,78歲,因牙齦腫痛、發(fā)熱7d入院。查體:貧血貌,牙齦腫脹,皮膚可見瘀點(diǎn)和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。有關(guān)熒光原位雜交技術(shù),正確的是(提示患者診斷為急性粒-單核細(xì)胞白血病,需進(jìn)行遺傳學(xué)檢查,臨床血液學(xué)分子診斷技術(shù)主要包括聚合酶鏈反應(yīng)和原位雜交技術(shù)等。)()

A.熒光原位雜交遵循堿基互補(bǔ)原則
B.FISH技術(shù)僅可以測定中期染色體的特異序列
C.實(shí)施FISH研究或檢測之前,需進(jìn)行預(yù)試驗(yàn)
D.新配制的RNA酶A(RNaseA.需進(jìn)行預(yù)試驗(yàn),以確定最佳作用時(shí)間
E.檢測后,樣本應(yīng)及時(shí)觀察
F.能同時(shí)分析完整細(xì)胞內(nèi)多個(gè)遺傳學(xué)位點(diǎn)

3.多項(xiàng)選擇題患者男,78歲,因牙齦腫痛、發(fā)熱7d入院。查體:貧血貌,牙齦腫脹,皮膚可見瘀點(diǎn)和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。有關(guān)瑞氏染色,正確的是(提示白血病形態(tài)學(xué)檢查,血涂片及骨髓片染色的質(zhì)量十分重要,國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)推薦羅氏(Romanowsky)染色法為參考方法,目前國內(nèi)各臨床實(shí)驗(yàn)室多采用瑞-姬染色。)()

A.其原理除化學(xué)親和力外,還有物理吸附作用
B.沖洗時(shí)應(yīng)用流水將染液沖去,不能先倒掉染液
C.染色偏酸性,全片染色偏紅;反之如偏堿性,染色偏藍(lán)
D.染色時(shí)應(yīng)注意保護(hù)血膜尾部細(xì)胞,不能漏掉
E.血膜必需充分干燥,沖洗用水應(yīng)近中性
F.染色時(shí)間與室溫高低,細(xì)胞多少有關(guān),與染液濃度無關(guān)

4.多項(xiàng)選擇題患者男,55歲,乏力、消瘦3年。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.02×109/L,Hb64g/L,PLT45×109/L,骨髓檢查原粒細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)0.08,粒、紅、巨三系細(xì)胞均有病態(tài)造血,形態(tài)學(xué)診斷MDS-RAEB。病態(tài)造血的是()

A.幼紅細(xì)胞巨幼樣變
B.幼紅細(xì)胞核形不規(guī)則、核出芽、核碎裂
C.幼粒細(xì)胞核漿發(fā)育不平行
D.中性顆粒減少或缺如
E.幼粒細(xì)胞巨型變
F.小巨核細(xì)胞、巨核細(xì)胞胞質(zhì)顆粒減少