單項選擇題患者女，20歲，因“反復(fù)關(guān)節(jié)痛、眼瞼浮腫2年余”就診。既往習(xí)慣性流產(chǎn)2次，娩出胎兒正常。查體：BP140／90mmHg，顏面及雙下肢浮腫，雙膝關(guān)節(jié)有腫脹，胸片示雙側(cè)胸腔積液。尿常規(guī)示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如果該病人確診為肺栓塞，查血ACL為36RU／ml（﹤12RU／ml），診斷考慮為（）。
A.血栓性微血管病
B.原發(fā)性抗磷脂抗體綜合征
C.繼發(fā)性抗磷脂抗體綜合征
D.冷球蛋白血癥性腎損害
E.惡性抗磷脂抗體綜合征
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1.單項選擇題患者女，20歲，因“反復(fù)關(guān)節(jié)痛、眼瞼浮腫2年余”就診。既往習(xí)慣性流產(chǎn)2次，娩出胎兒正常。查體：BP140／90mmHg，顏面及雙下肢浮腫，雙膝關(guān)節(jié)有腫脹，胸片示雙側(cè)胸腔積液。尿常規(guī)示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如果該病人正規(guī)治療1年后突發(fā)胸痛、胸悶，查血常規(guī)示中度貧血，血小板低，尿蛋白1g／L，腎功正常，CK－MB、TnT正常，D－dimer升高，診斷考慮（）。
A.急性左心衰
B.胸腔積液
C.肺栓塞
D.急性肺水腫
E.氣胸
2.單項選擇題患者女，20歲，因“反復(fù)關(guān)節(jié)痛、眼瞼浮腫2年余”就診。既往習(xí)慣性流產(chǎn)2次，娩出胎兒正常。查體：BP140／90mmHg，顏面及雙下肢浮腫，雙膝關(guān)節(jié)有腫脹，胸片示雙側(cè)胸腔積液。尿常規(guī)示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如果腎穿刺活檢結(jié)果如下：免疫熒光示IgG（＋＋），IgA（＋＋＋），IgM（＋＋），C3（＋＋），C1q（＋＋），光鏡示腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生，基底膜增厚，系膜區(qū)、基底膜和上皮下嗜復(fù)紅蛋白沉積，彌漫釘突及節(jié)段性鏈環(huán)狀結(jié)構(gòu)形成，其中1個細(xì)胞纖維性小新月體形成；診斷為（）。
A.狼瘡性腎炎Ⅰ型
B.狼瘡性腎炎Ⅱ型
C.狼瘡性腎炎Ⅲ型
D.狼瘡性腎炎Ⅳ型
E.狼瘡性腎炎Ⅴ型
F.狼瘡性腎炎Ⅵ型
3.單項選擇題患者女，20歲，因“反復(fù)關(guān)節(jié)痛、眼瞼浮腫2年余”就診。既往習(xí)慣性流產(chǎn)2次，娩出胎兒正常。查體：BP140／90mmHg，顏面及雙下肢浮腫，雙膝關(guān)節(jié)有腫脹，胸片示雙側(cè)胸腔積液。尿常規(guī)示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如ds－DNA（＋），診斷考慮哪種?。ǎ?。
A.原發(fā)性腎病綜合征
B.硬皮病腎損害
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎損害
D.狼瘡性腎炎
E.妊娠相關(guān)性腎炎
4.單項選擇題女性，23歲，反復(fù)發(fā)作關(guān)節(jié)痛年余，浮腫1個月入院。體檢：血壓20／12kPa（150／90mmHg），顏面及下肢明顯浮腫，雙膝關(guān)節(jié)有腫脹及輕度壓痛。血紅蛋白78g／L，白細(xì)胞3.0×109／L，血小板50×109／L，尿液檢查蛋白（＋＋＋＋），紅細(xì)胞10～20個／HP，白細(xì)胞5～10個／HP，24小時尿蛋白定量多5.6g，為非選擇性蛋白尿，ALT50U，A／G=30／40g／L，血清，IgG22g／L。經(jīng)一系列檢查，證實為彌漫增生型狼瘡性腎炎，除給予潑尼松和抗凝治療外，尚應(yīng)選用（）。
A.利尿劑
B.環(huán)磷酰胺口服
C.環(huán)磷酰胺沖擊
D.環(huán)孢素
E.硫唑嘌呤
5.單項選擇題女性，23歲，反復(fù)發(fā)作關(guān)節(jié)痛年余，浮腫1個月入院。體檢：血壓20／12kPa（150／90mmHg），顏面及下肢明顯浮腫，雙膝關(guān)節(jié)有腫脹及輕度壓痛。血紅蛋白78g／L，白細(xì)胞3.0×109／L，血小板50×109／L，尿液檢查蛋白（＋＋＋＋），紅細(xì)胞10～20個／HP，白細(xì)胞5～10個／HP，24小時尿蛋白定量多5.6g，為非選擇性蛋白尿，ALT50U，A／G=30／40g／L，血清，IgG22g／L。治療過程中患者發(fā)生肺部感染，以選用何種抗生素為宜（）。
A.青霉素
B.慶大霉素
C.林可霉素
D.頭孢唑啉
E.妥布霉素
最新試題
該病人慢性腎臟病的分期是（）。
題型：單項選擇題
此時詢問病史應(yīng)注意是的項目是（）。
題型：多項選擇題
如果該病人BP150／90mmHg，24小時尿量為1200ml，應(yīng)給予哪些治療（）。
題型：多項選擇題
最可能的診斷是（）
題型：單項選擇題
需做哪些檢查明確診斷（）。
題型：多項選擇題
如果該病人24小時尿蛋白定量為2.5g，尿紅細(xì)胞形態(tài)70%為畸形紅細(xì)胞，還要重點(diǎn)排除哪些疾?。ǎ?/p>
題型：多項選擇題
為明確診斷，該病人還需做哪些檢查（）。
題型：多項選擇題
如果該病人GFR下降至25ml／（min1.73m2），該病人的慢性腎臟病的分期是（）。
題型：單項選擇題
如果該病人腎血管超聲、眼底檢查、心電圖和心臟超聲未見異常，超聲提示雙腎皮髓質(zhì)交界不清，考慮哪類病可能性大（）。
題型：單項選擇題
如果以上檢查均正常，最好做哪項檢查（）。
題型：單項選擇題