單項選擇題患者,女,28歲,雙下肢及面部水腫1周,伴關節(jié)痛,有時發(fā)熱(38℃)。查體:血壓120/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC(+)/HP,尿WBC2~3/HP,顆粒管型2~3/HP。提示:如病人抽血測的血肌酐380μmol/L,血尿素氮24mmol/L,血鉀5.4mmol/L,血鈉1.43mmol/L提問:下列治療哪項最合理()。
A.立即作血液透析
B.先做腹膜透析
C.暫不做透析,先針對原發(fā)病治療
D.暫給予中藥治療
E.做腎抑制
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1.單項選擇題患者,女性,25歲,受涼勞累后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱、腎區(qū)疼痛,尿頻、尿急、尿痛1天來院就診。2個月前有類似發(fā)作史,當時中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長,服藥3天后癥狀消失停藥。提示:此次患者中段尿培養(yǎng)仍為大腸桿菌生長提問:此時適宜的治療方案是()。
A.選用對革蘭陽性球菌有效的抗生素
B.選用對革蘭陰性菌有效的抗生素
C.使用藥物酸化尿液
D.對癥處理,選用氟康唑治療
E.以上都不是
2.單項選擇題患者,女性,25歲,受涼勞累后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱、腎區(qū)疼痛,尿頻、尿急、尿痛1天來院就診。2個月前有類似發(fā)作史,當時中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長,服藥3天后癥狀消失停藥。提示:患者2月前中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長,自行停藥,現(xiàn)再次出現(xiàn)腎區(qū)疼痛,尿頻、尿急、尿痛提問:此時最有診斷意義的檢查()。
A.尿蛋白定量
B.腎功能測定
C.中段尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)
D.尿L型細菌培養(yǎng)
E.以上都不是
3.單項選擇題患者,女性,25歲,受涼勞累后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱、腎區(qū)疼痛,尿頻、尿急、尿痛1天來院就診。2個月前有類似發(fā)作史,當時中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長,服藥3天后癥狀消失停藥。提示:為進一步明確診斷,需要積極尋找細菌學依據(jù)提問:鑒別尿路感染復發(fā)或再感染最有意義的辦法是()。
A.中段尿培養(yǎng)和藥物敏感試驗
B.致病菌血清型測定
C.抗體包裹細菌檢查
D.尿沉渣涂片染色檢查
E.以上都不是
4.單項選擇題女性38歲,日曬后出現(xiàn)面部紅斑,無痛癢感覺,無發(fā)熱,化驗血常規(guī)提示:WBC3.O×109/L,PLT65×109/L,血沉55mm/h,尿蛋白0.3g/L。診斷明確后,最恰當?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.靜脈環(huán)磷酰胺沖擊治療
B.口服糖皮質激素1mg/(kg·D.
C.利血生112mgtid
D.雷公藤多苷20mgtid
E.羥氯喹0.2gbid
5.單項選擇題女性38歲,日曬后出現(xiàn)面部紅斑,無痛癢感覺,無發(fā)熱,化驗血常規(guī)提示:WBC3.O×109/L,PLT65×109/L,血沉55mm/h,尿蛋白0.3g/L。最可能的診斷是()。
A.白血病
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.腎小球腎炎
D.過敏性紫癜
E.盤狀狼瘡
最新試題
如果該病人抗“O”,血沉,補體C3、C4,ANA,腎功能均正常,抗GBM抗體、ANCA(-),24小時尿蛋白定量0.58g;診斷考慮以下哪些?。ǎ?。
題型:多項選擇題
急性腎小球腎炎的發(fā)病機制是()。
題型:多項選擇題
重點做哪些檢查()。
題型:多項選擇題
如果該病人Hb85g/L,下面哪些說法是正確的()。
題型:多項選擇題
對本病人此期治療的原則是()。
題型:多項選擇題
擬診為腎病綜合征,至少需要做哪些檢查()。
題型:多項選擇題
如果該病人24小時尿蛋白定量為2.5g,尿紅細胞形態(tài)70%為畸形紅細胞,還要重點排除哪些疾病()。
題型:多項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
對于該期病人,下面哪個說法是正確的()。
題型:多項選擇題
還需要做哪些檢查()。
題型:多項選擇題