患者男性,18歲,既往體健,上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診,無尿路刺激征。查體:BP130/80mmHg,心率80次1分,律齊,雙肺呼吸音清,無干濕啰音,雙下肢輕度水腫。
如果該病人抗“O”,血沉,補體C3、C4,ANA,腎功能均正常,抗GBM抗體、ANCA(-),24小時尿蛋白定量0.58g;診斷考慮以下哪些?。ǎ?。
A.非急鏈后急性腎小球腎炎
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.尿路感染
E.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
F.系統(tǒng)性疾病腎受察
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患者男性,18歲,既往體健,上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診,無尿路刺激征。查體:BP130/80mmHg,心率80次1分,律齊,雙肺呼吸音清,無干濕啰音,雙下肢輕度水腫。
如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常,為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎,下面哪些選項有意義()。
A.如果該病人其后再無復(fù)發(fā),非急鏈后急性腎小球腎炎可能性大
B.如果該病人其后感冒或勞累后多次復(fù)發(fā)血尿、蛋白尿,系膜增生性腎小球腎炎可能性大
C.腎活檢明確病理類型是確診的最好辦法
D.分腎功能檢查
E.如果血清IgA升高,IgA腎病可能性大
患者,女性,32歲,近3天尿頻、尿急,既往有類似發(fā)作史,曾不規(guī)則服用呋喃妥因,癥狀即行消失。體檢:血壓130/80mmHg,雙腎區(qū)輕叩痛,下肢無水腫。
此時詢問病史應(yīng)注意是的項目是()。
A.既往發(fā)作與治療情況
B.以往中段尿培養(yǎng)的資料
C.有無泌尿系統(tǒng)畸形的資料
D.有無糖尿病等慢性疾病
E.以上都不是
患者,女性,32歲,近3天尿頻、尿急,既往有類似發(fā)作史,曾不規(guī)則服用呋喃妥因,癥狀即行消失。體檢:血壓130/80mmHg,雙腎區(qū)輕叩痛,下肢無水腫。
若患者血壓150/90mmHg,尿常規(guī)蛋白(±),白細(xì)胞加~25/HP,紅細(xì)胞5~10/HP。此時考慮的輔助檢查,下列哪項暫時不需要()。
A.清潔中段尿培養(yǎng)
B.腎活組織檢查
C.B超雙腎探測
D.腎功能測定
E.靜脈腎盂造影
患者,男,25歲。發(fā)熱,咽痛2周后,尿蛋白(++)紅細(xì)胞15~20/HP,血Cr180μmml/L,血C降低,腎活檢符合急性腎小球腎炎。
急性腎小球腎炎的發(fā)病機制是()。
A.基膜抗體介導(dǎo)
B.沉著的循環(huán)免疫復(fù)合物介導(dǎo)
C.原位形成免疫復(fù)合物介導(dǎo)
D.細(xì)胞免疫介導(dǎo)
E.其他炎癥介導(dǎo)
患者,男,25歲。發(fā)熱,咽痛2周后,尿蛋白(++)紅細(xì)胞15~20/HP,血Cr180μmml/L,血C降低,腎活檢符合急性腎小球腎炎。
若患者出現(xiàn)發(fā)憋、氣短,不能平臥,血鉀6.5mmol/L,患者的治療原則()。
A.對癥治療
B.休息
C.不用細(xì)胞毒性藥物
D.可用糖皮質(zhì)激素
E.透析治療
最新試題
如果相差顯微鏡尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查變形紅細(xì)胞為75%,24小時尿蛋白定量1.8g,腎臟超聲未見異常,考慮哪種疾病可能性最大()。
下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
為明確診斷,該病人還需做哪些檢查()。
如果該病人24小時尿蛋白定量為2.5g,尿紅細(xì)胞形態(tài)70%為畸形紅細(xì)胞,還要重點排除哪些疾?。ǎ?/p>
對于該期病人,下面哪個說法是正確的()。
如果該病人復(fù)查血CFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急癥透析的指征().
最可能的診斷是()
如該病人24小時尿蛋白定量為6.59,尿常規(guī)示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白為20g/L,為明確診斷,需重點排除哪些疾?。ǎ?。
如果在激素和CTX治療2個月后突發(fā)高熱,胸片示雙側(cè)肺門周圍彌漫性滲出,呈毛玻璃狀,血常規(guī)示白細(xì)胞正常,嗜酸性粒細(xì)胞增加,淋巴細(xì)胞減少,病原體考慮為()。
如果該病人Hb85g/L,下面哪些說法是正確的()。