單項(xiàng)選擇題患者,男,50歲。因潰瘍病伴出血經(jīng)胃大部切除術(shù)后第2天,補(bǔ)液3000ml,尿量突然減少至15ml/h,尿比重1.014。蛋白+,紅細(xì)胞5個(gè)/HP,血肌酐3.5mg/dl,尿素氮60mg/dl,尿鈉80mmol/L,血K+7mmol/L,血Na+130mmol/L。既往無腎炎病史。最可能的診斷是()。
A.術(shù)后水鈉潴留狀態(tài)
B.失血性腎前性少尿
C.急性腎小管壞死
D.急進(jìn)性腎炎
E.慢性腎功能衰竭急性加劇
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,50歲。因潰瘍病伴出血經(jīng)胃大部切除術(shù)后第2天,補(bǔ)液3000ml,尿量突然減少至15ml/h,尿比重1.014。蛋白+,紅細(xì)胞5個(gè)/HP,血肌酐3.5mg/dl,尿素氮60mg/dl,尿鈉80mmol/L,血K+7mmol/L,血Na+130mmol/L。既往無腎炎病史。宜選用以下哪項(xiàng)處理()。
A.靜滴高滲葡萄糖+胰島素
B.血液透析
C.靜注10%葡萄糖酸鈣1O~20ml
D.腹膜透析
2.單項(xiàng)選擇題男65歲,咽痛,發(fā)熱,服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素,第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑,尿少,查尿蛋白++,尿RBC20~30個(gè)/HP,尿嗜酸性粒細(xì)胞增高,血紅蛋白110g/L,血ALB31g/L,血肌酐756μmol/L,B超:左腎11.0cm×5.6cm×4.8cm,右腎11.5cm×5.8cm×4.9cm。確診后的治療原則是什么()。
A.抗生素
B.血液透析
C.利尿
D.激素
E.激素+透析
3.單項(xiàng)選擇題男65歲,咽痛,發(fā)熱,服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素,第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑,尿少,查尿蛋白++,尿RBC20~30個(gè)/HP,尿嗜酸性粒細(xì)胞增高,血紅蛋白110g/L,血ALB31g/L,血肌酐756μmol/L,B超:左腎11.0cm×5.6cm×4.8cm,右腎11.5cm×5.8cm×4.9cm。確定診斷的檢查是()。
A.腎小管功能檢查
B.內(nèi)生肌酐清除率
C.腎活檢
D.尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)
E.I-鄰碘馬尿酸腎圖
4.單項(xiàng)選擇題男65歲,咽痛,發(fā)熱,服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素,第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑,尿少,查尿蛋白++,尿RBC20~30個(gè)/HP,尿嗜酸性粒細(xì)胞增高,血紅蛋白110g/L,血ALB31g/L,血肌酐756μmol/L,B超:左腎11.0cm×5.6cm×4.8cm,右腎11.5cm×5.8cm×4.9cm。最可能的診斷是()。
A.急性腎小球腎炎
B.急性腎小管壞死
C.急性過敏性間質(zhì)性腎炎
D.急進(jìn)性腎小球腎炎
E.紫癜性腎炎
5.單項(xiàng)選擇題男性,25歲。上呼吸道感染后即出現(xiàn)肉眼血尿,體檢:血壓正常,腎功能正常。此時(shí)對診斷和鑒別診斷幫助最小的檢查是()。
A.紅細(xì)胞形態(tài)分析
B.腎B超檢查
C.血清免疫球蛋白測定
D.腎功能檢查
E.血清補(bǔ)體成分C3測定
最新試題
此時(shí)詢問病史應(yīng)注意是的項(xiàng)目是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
如果該病人BP150/90mmHg,24小時(shí)尿量為1200ml,應(yīng)給予哪些治療()。
題型:多項(xiàng)選擇題
還需要做哪些檢查()。
題型:多項(xiàng)選擇題
如該病人24小時(shí)尿蛋白定量為6.59,尿常規(guī)示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白為20g/L,為明確診斷,需重點(diǎn)排除哪些疾病()。
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷,該病人還需做哪些檢查()。
題型:多項(xiàng)選擇題
如果該病人GFR下降至25ml/(min1.73m2),該病人的慢性腎臟病的分期是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
對于該期病人,下面哪個(gè)說法是正確的()。
題型:多項(xiàng)選擇題
如果以上檢查均正常,最好做哪項(xiàng)檢查()。
題型:單項(xiàng)選擇題
對本病人此期治療的原則是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
需要初步做哪些工作明確診斷()。
題型:多項(xiàng)選擇題