單項選擇題1歲男孩,因腹瀉嘔吐2日住院。唇櫻紅色,口腔黏膜干燥,眼窩下陷,眼瞼不能閉合,兩肺無異常,舟狀腹,皮膚彈性差,小便少。測T36℃,心率140次/33,律齊,有力。呼吸深而速,35次/分,臨床診斷為:急性嬰兒腹瀉。該患兒生理需要量為()。
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml
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1.單項選擇題1歲男孩,因腹瀉嘔吐2日住院。唇櫻紅色,口腔黏膜干燥,眼窩下陷,眼瞼不能閉合,兩肺無異常,舟狀腹,皮膚彈性差,小便少。測T36℃,心率140次/33,律齊,有力。呼吸深而速,35次/分,臨床診斷為:急性嬰兒腹瀉。該患兒已丟失體液量為()。
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml
2.單項選擇題1歲男孩,因腹瀉嘔吐2日住院。唇櫻紅色,口腔黏膜干燥,眼窩下陷,眼瞼不能閉合,兩肺無異常,舟狀腹,皮膚彈性差,小便少。測T36℃,心率140次/33,律齊,有力。呼吸深而速,35次/分,臨床診斷為:急性嬰兒腹瀉。若患者有酸堿平衡失調(diào)應(yīng)為()。
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性堿中毒
E.混合性酸堿平衡失調(diào)
3.單項選擇題1歲男孩,因腹瀉嘔吐2日住院。唇櫻紅色,口腔黏膜干燥,眼窩下陷,眼瞼不能閉合,兩肺無異常,舟狀腹,皮膚彈性差,小便少。測T36℃,心率140次/33,律齊,有力。呼吸深而速,35次/分,臨床診斷為:急性嬰兒腹瀉。若患者有脫水其程度應(yīng)為()。
A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
E.不存在脫水
4.單項選擇題患者女,60歲,因“咳嗽、咳痰10年,加重1周,嗜睡3d,呼吸困難、不能平臥1d”來診。查體:嗜睡狀態(tài),口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,端坐位;桶狀胸,雙肺對稱性濕性啰音;HR120次/min,律不齊,右房室瓣區(qū)3級收縮期雜音;肝肋下3cm,肝頸靜脈回流征(+);雙下肢水腫。血氣分析:pH7.26,PCO285mmHg,BE-4mmol/L,PO245mmHg;血鉀3.7mmol/L,鈉136mmol/L,氯82mmol/L。ECG:肺性P波,電軸左偏,V4~V6T波倒置。胸部X線片:雙肺紋理增強、紊亂,透過度增強,心影增大,右下肺動脈增寬,主動脈結(jié)突出、鈣化。該患者的水鹽代謝紊亂是()。
A.呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.低鉀血癥
E.低鈉血癥
5.單項選擇題患者女,60歲,因“咳嗽、咳痰10年,加重1周,嗜睡3d,呼吸困難、不能平臥1d”來診。查體:嗜睡狀態(tài),口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,端坐位;桶狀胸,雙肺對稱性濕性啰音;HR120次/min,律不齊,右房室瓣區(qū)3級收縮期雜音;肝肋下3cm,肝頸靜脈回流征(+);雙下肢水腫。血氣分析:pH7.26,PCO285mmHg,BE-4mmol/L,PO245mmHg;血鉀3.7mmol/L,鈉136mmol/L,氯82mmol/L。ECG:肺性P波,電軸左偏,V4~V6T波倒置。胸部X線片:雙肺紋理增強、紊亂,透過度增強,心影增大,右下肺動脈增寬,主動脈結(jié)突出、鈣化。經(jīng)過2d的治療,血氣分析:pH7.46,PCO277mmHg,PO256mmHg,BE+15mmol/L;血鉀4.3mmol/L,鈉136mmol/L,氯90mmol/L。此時的水、電解質(zhì)紊亂診斷是()。
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
D.低鉀血癥
E.低鈉血癥