單項(xiàng)選擇題患者女,28歲。因發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛伴高血壓入院。查體:左上肢血壓30/20mmHg,右上肢血壓190/110mmHg,雙下肢血壓正常,左鎖骨下可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音,心臟瓣膜區(qū)無雜音。左側(cè)腰部也可聞及收縮期雜音,診斷為多發(fā)性大動(dòng)脈炎。近年來認(rèn)為多發(fā)性大動(dòng)脈炎的病因是()
A.一種自身免疫性疾病
B.一種感染性疾病
C.長(zhǎng)期高血壓的結(jié)果
D.動(dòng)脈粥樣硬化的結(jié)果
E.血管痙攣的結(jié)果
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A.球蛋白增高
B.血沉增快
C.血管造影
D.心臟彩色超聲
E.心電圖
2.單項(xiàng)選擇題患者女,28歲。因發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛伴高血壓入院。查體:左上肢血壓30/20mmHg,右上肢血壓190/110mmHg,雙下肢血壓正常,左鎖骨下可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音,心臟瓣膜區(qū)無雜音。左側(cè)腰部也可聞及收縮期雜音,診斷為多發(fā)性大動(dòng)脈炎。多發(fā)性大動(dòng)脈炎常見于()
A.中老年男性
B.老年女性
C.青年女性
D.青年男性
E.無年齡和性別差異
3.單項(xiàng)選擇題患者女,27歲,出生后查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音,曾行彩色超聲提示室間隔缺損。近來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴肌肉疼痛,多為午后體溫升高,無胸悶、氣急。給予口服奎諾酮類藥物后體溫正常,停藥后體溫再度升高。最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕活動(dòng)
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.大葉性肺炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)
E.活動(dòng)性肺結(jié)核
4.單項(xiàng)選擇題患者女,27歲,出生后查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音,曾行彩色超聲提示室間隔缺損。近來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴肌肉疼痛,多為午后體溫升高,無胸悶、氣急。給予口服奎諾酮類藥物后體溫正常,停藥后體溫再度升高。應(yīng)采用的治療措施()
A.大劑量抗生素
B.利尿劑
C.洋地黃
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.輸血
5.單項(xiàng)選擇題患者女,27歲,出生后查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音,曾行彩色超聲提示室間隔缺損。近來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴肌肉疼痛,多為午后體溫升高,無胸悶、氣急。給予口服奎諾酮類藥物后體溫正常,停藥后體溫再度升高。下列檢查對(duì)明確診斷最有幫助的是()
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B.血沉
C.C-反應(yīng)蛋白
D.超聲心動(dòng)圖
E.血培養(yǎng)
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