單項(xiàng)選擇題患者女性,51歲,既往體健。發(fā)熱、咳嗽伴呼吸困難3天入院。入院后第2天出現(xiàn)病情加重,呼吸急促,伴煩躁,血壓80∕40mmHg,呼吸38次∕分,心率110次∕分,律齊,兩肺可聞及少許濕啰音。血?dú)夥治觯‵iO520%):pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,胸片示兩中下肺紋理增多模糊,斑片狀陰影,心胸比例正常。血象WBC24.3×10∕1,N88%。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的病理生理機(jī)制是()。

A.氣道阻力增加
B.肺內(nèi)分流(右向左)
C.氧耗量增加
D.低通氣
E.心排出量下降


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4.單項(xiàng)選擇題患者女性,51歲,既往體健。發(fā)熱、咳嗽伴呼吸困難3天入院。入院后第2天出現(xiàn)病情加重,呼吸急促,伴煩躁,血壓80∕40mmHg,呼吸38次∕分,心率110次∕分,律齊,兩肺可聞及少許濕啰音。血?dú)夥治觯‵iO520%):pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,胸片示兩中下肺紋理增多模糊,斑片狀陰影,心胸比例正常。血象WBC24.3×10∕1,N88%。以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)是正確的()。

A.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快,頻率>28次∕分
B.因本病主要病理變化為肺水腫,故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音
C.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音
D.X線胸片演變過(guò)程符合肺水腫,不出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
E.血?dú)夥治鰞H表現(xiàn)為過(guò)度通氣,呼吸性堿中毒

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