單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,半年前因“視物模糊”來診,檢查發(fā)現(xiàn)顱咽管瘤,立即行顱咽管瘤手術(shù)治療。但2個(gè)月后腫瘤復(fù)發(fā),再次入院行γ刀治療。此次治療后一直乏力、食欲減退、惡心,并有經(jīng)常性的發(fā)熱,沒有明確的感染病灶。第3次入院檢查發(fā)現(xiàn)垂體ACTH、皮質(zhì)醇、生長激素、甲狀腺素及睪酮水平下降,ITT峰值<5ng/L。如果該患者用重組人生長激素治療,監(jiān)測治療效果的指標(biāo)是()。

A.骨密度
B.肌力
C.清晨8點(diǎn)血清生長激素
D.IGF-1和IGFBP-3
E.血清瘦素
F.空腹胰島素


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2.多項(xiàng)選擇題患者男,15歲,身高154cm,近2年身高每年增長3.0cm。體形微胖,體重58kg。母親偏矮。出生時(shí)否認(rèn)有難產(chǎn)史。否認(rèn)有外傷史。患者的治療目標(biāo)是()。

A.取得較高的終身身高
B.提高生活質(zhì)量
C.減肥
D.預(yù)防骨質(zhì)疏松
E.預(yù)防低血糖發(fā)作
F.預(yù)防糖尿病發(fā)生

3.多項(xiàng)選擇題患者男,15歲,身高154cm,近2年身高每年增長3.0cm。體形微胖,體重58kg。母親偏矮。出生時(shí)否認(rèn)有難產(chǎn)史。否認(rèn)有外傷史?;颊逫TT陽性,下列措施中正確的是()。

A.立即用重組生長激素治療
B.選擇精氨酸刺激試驗(yàn)進(jìn)一步確診GHD
C.如果確診有其他垂體激素缺乏,可以立即用重組生長激素和相關(guān)垂體激素替代
D.染色體檢查進(jìn)一步確定GHD原因
E.觀察一段時(shí)間再?zèng)Q定是否用生長激素治療
F.立即給予鈣劑+維生素D

4.多項(xiàng)選擇題患者男,15歲,身高154cm,近2年身高每年增長3.0cm。體形微胖,體重58kg。母親偏矮。出生時(shí)否認(rèn)有難產(chǎn)史。否認(rèn)有外傷史。對診斷與鑒別診斷最有價(jià)值的檢查是()。

A.測定生化、血常規(guī)評價(jià)整體營養(yǎng)狀況
B.IGF-1
C.ITT試驗(yàn)
D.垂體MRI
E.骨齡評價(jià)
F.免疫功能測定