單項選擇題患兒男，11歲。因“身材矮小”來診。父母身高中等。否認(rèn)家族遺傳性疾病史，否認(rèn)有頭顱外傷史及放射治療史。特發(fā)性矮小是指（）。

A.找不到原因的GHD缺乏
B.比同齡人身高低1.5SD
C.先天性營養(yǎng)不良
D.佝僂病
E.排除先天性、營養(yǎng)、代謝與內(nèi)分泌原因后，身高比同性別、同年齡兒童平均身高小2SD


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1.單項選擇題患兒男，11歲。因“身材矮小”來診。父母身高中等。否認(rèn)家族遺傳性疾病史，否認(rèn)有頭顱外傷史及放射治療史。患兒首先應(yīng)進行的檢查是（）。

A.GHD家系調(diào)查
B.確認(rèn)是否有矮小與生長速度緩慢：低于同地區(qū)、同年齡、同性別平均身高-2SD
C.ITT試驗
D.2個GHPS試驗
E.生長速度曲線

2.單項選擇題患者男，47歲，鼻咽癌放療后逐漸出現(xiàn)性欲減退、陽痿、怕冷、乏力、懶言少語、記憶力下降、體重增加。該患者最可能的診斷是（）。

A.鼻咽癌復(fù)發(fā)
B.放療破壞甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥
C.放療破壞垂體組織，引起腺垂體功能減退癥
D.放療破壞性腺組織，導(dǎo)致性腺功能減退
E.自主神經(jīng)功能紊亂

3.單項選擇題患者男，47歲，鼻咽癌放療后逐漸出現(xiàn)性欲減退、陽痿、怕冷、乏力、懶言少語、記憶力下降、體重增加。確定診斷最重要的實驗室檢查是（）。

A.血鈉、血鉀、血糖
B.FSH、LH、TSH、FT4、睪酮
C.T3、T4、FT3、FT4、皮質(zhì)醇
D.FSH、LH、TSH
E.ACTH、FT4、睪酮

5.單項選擇題患者女，20歲，因“顱咽管瘤術(shù)后閉經(jīng)伴乏力、嗜睡，食欲減退，怕冷3年，惡心、嘔吐3d”來診。查體：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。實驗室檢查：FT4、FT3降低，TSH水平為正常參考值的低限，血鈉130mmol/L。對該患者的治療，最重要的措施是（）。

A.立即使用升壓藥，繼以補充0.9%氯化鈉溶液
B.立即大量補液、補充高濃度氯化鈉溶液
C.立即補充膠體溶液、靜脈輸注高糖并大量補液，補充甲狀腺激素
D.立即靜脈輸注高糖、0.9%氯化鈉溶液，大劑量補充腎上腺皮質(zhì)激素
E.立即抗炎治療和大量補液