患者男性，64歲，體重60kg，腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天。既往體健。查體：體溫38.5℃，血壓80∕50mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，全身無水腫。血常規(guī)：白細胞15.0×109∕L，中性粒細胞85%，血紅蛋白130g∕L，血小板60×109∕L。
評估該患者腎功能需做哪些檢查（）
A.每小時尿量
B.尿比重
C.血肌酐
D.血電解質(zhì)
E.血氣分析
F.腎臟B超
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患者男性，52歲，于2006年9月26日因“黑便5小時”入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因“肝硬化腹水”先后3次住院，病情好轉(zhuǎn)出院，出院后一直服用保肝藥物。本次入院前自覺乏力癥狀加重，惡心、未吐，排暗紅色血便4次，量約1600ml。入院后查體：貧血貌，血壓66∕31mmHg（1mmHg=0.133kPa），全身皮膚黏膜及鞏膜中度黃染，心肺未見異常，肝肋下未觸及，脾左肋下7cm，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。實驗室檢查：血紅蛋白63g∕L，血小板（PLT）50×109∕L，總膽紅素68μmol∕L，結合膽紅素19μmol∕L，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）65U∕L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）85U∕L，凝血酶原時間（PT）20秒，凝血酶原活動度（PTA）0.41，血鈉127mmol∕L。
若血肌酐250μmol∕L，PaO280mmHg，PaCO224mmHg，BE-8mmol∕L，K+5.4mmol∕L，經(jīng)補液、抗感染等治療，入院2小時尿量60ml，血壓100∕50mmHg，心率120次∕分，尿比重1.020，尿蛋白（+），尿白細胞（+），現(xiàn)治療措施是（）
A.繼續(xù)補液擴容
B.監(jiān)測每小時尿量
C.利尿
D.復查血肌酐、血氣分析
E.注射碳酸氫鈉糾正酸中毒
F.血液凈化治療
患者男性，64歲，體重60kg，腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天。既往體健。查體：體溫38.5℃，血壓80∕50mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，全身無水腫。血常規(guī)：白細胞15.0×109∕L，中性粒細胞85%，血紅蛋白130g∕L，血小板60×109∕L。
經(jīng)以上積極治療與監(jiān)護后，患者病情惡化，10小時補液6000ml，尿量維持10～15mlh，呼吸困難加重，呼吸急促，40次∕分，神志淡漠，全身水腫，血壓在多巴胺、去甲腎上腺素維持下100～110∕50～70mmmHg，血肌酐進行性升高，10小時后查血肌酐380μmol∕L，pH7.250，PaO
A.繼續(xù)補液擴容
B.CRRT
C.血漿置換
D.血液灌流
E.呼吸機輔助通氣
F.25g葡萄糖與6U胰島素靜脈滴注
A.肝炎后肝硬化失代償期
B.上消化道出血
C.原發(fā)性肝癌
D.繼發(fā)性血小板減少癥
E.電解質(zhì)紊亂
F.失血性貧血
A.補充血漿、血小板、凝血因子
B.生長抑素
C.氨甲苯酸
D.羥乙基淀粉
E.6-氨基己酸
F.頭孢曲松
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.彌散性血管內(nèi)凝血
C.骨髓異常增生綜合征
D.自身免疫性溶血性貧血
E.微血管損傷
F.肝硬化脾功能亢進加重
最新試題
患者經(jīng)治療1個月后癥狀好轉(zhuǎn)，2小時前排便時出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)紺。D-二聚體20mg∕L，PaO258mmHg，PaCO253mmHg，床旁心臟超聲提示右心房、右心室大，肺動脈高壓。為了確診還需要在下述哪幾項中選擇做進一步檢查（）
肺栓塞抗凝治療的禁忌證有（）
如檢查結果是結腸穿孔并化膿性腹膜炎，并行手術治療，術后因血壓低，氧飽和度低，帶氣管插管收入ICU，機械通氣，心率150次∕分，多巴胺、去甲腎上腺素維持下血壓為100∕50mmHg，氧飽和度86%，2小時無尿，監(jiān)測CVP是17mmHg，該做以下處理（）
對判斷患者病情輕重有重要意義的輔助檢查是（）
如患者病情進展，進入晚期肝衰竭則可能出現(xiàn)（）
患者一般通氣無法改善低氧狀態(tài)和呼吸困難，需要無創(chuàng)正壓通氣的條件是（）
針對該患者，需再進一步檢查（）
為明確該患者病因，急需做以下哪些檢查（）
患者CT示左下肺多發(fā)囊腔，腔內(nèi)存在氣液平面，此時患者的治療應包括（）
能提示該患者還存在活動性出血的是（）