單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者男性，56歲，因胸悶、胸痛2小時(shí)入院。入院查體：血壓86／60mmHg，心率44次／分，律齊。心電圖示：V₁～V₅導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成?；颊呋謴?fù)竇性心律后應(yīng)該采取的處理方法（）。

A.口服胺碘酮
B.靜滴利多卡因
C.靜滴異丙腎上腺素
D.靜滴普羅帕酮
E.立即行ICD植入術(shù)

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單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患者男性，56歲，因胸悶、胸痛2小時(shí)入院。入院查體：血壓86／60mmHg，心率44次／分，律齊。心電圖示：V₁～V₅導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成。患者出現(xiàn)1次心室顫動(dòng)后予以電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)，現(xiàn)又再次出現(xiàn)心室顫動(dòng)，則應(yīng)（）。
A.再次電復(fù)律
B.靜滴利多卡因
C.急診行ICD植入術(shù)
D.靜滴普羅帕酮
E.緊急行人工心臟起搏器植入術(shù)
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患者男性，56歲，因胸悶、胸痛2小時(shí)入院。入院查體：血壓86／60mmHg，心率44次／分，律齊。心電圖示：V₁～V₅導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成。下列哪項(xiàng)不是心室顫動(dòng)的前兆（）。
A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
B.非陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
C.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速
D.頻發(fā)多源室性期前收縮
E.RonT室性期前收縮
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患者男性，52歲，有肝硬化史。因"發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰伴嘔吐、腹瀉2天，神志模糊2小時(shí)"來院。查體：相對緩脈，左下肺散在濕啰音。WBC11×10⁹／L，血鈉125mmol／L。胸片：左下肺炎。最可能的診斷是（）。
A.支原體肺炎
B.病毒性肺炎
C.軍團(tuán)菌肺炎
D.真菌性肺炎
E.浸潤型肺結(jié)核
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患者男性，52歲，有肝硬化史。因"發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰伴嘔吐、腹瀉2天，神志模糊2小時(shí)"來院。查體：相對緩脈，左下肺散在濕啰音。WBC11×10⁹／L，血鈉125mmol／L。胸片：左下肺炎。對早期診斷和鑒別診斷，哪項(xiàng)檢查意義最小（）。
A.痰細(xì)菌培養(yǎng)
B.痰真菌培養(yǎng)
C.血軍團(tuán)菌培養(yǎng)
D.血清抗體測定
E.病毒分離
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患者女性，29歲，因胎盤早期剝離急診入院。妊娠8個(gè)月，昏迷，牙關(guān)緊閉，手足強(qiáng)直，眼球結(jié)膜有出血斑，身體多處有瘀點(diǎn)、瘀斑，消化道出血，血尿。血壓80／50mmHg，心率95次／分，尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白70g／L，紅細(xì)胞2.7×10¹²／1，血小板85×10⁹／L，纖維蛋白原1.78g／L，凝血酶原時(shí)間20.9秒，3P試驗(yàn)陽性，尿蛋白（+++）、紅細(xì)胞（++）。4小時(shí)后復(fù)查血小板75×10⁹／L，纖維蛋白原1.6g／L。該患者凝血系統(tǒng)異常的狀態(tài)是（）。
A.凝血系統(tǒng)被激活
B.纖溶系統(tǒng)被激活
C.凝血和纖溶系統(tǒng)同時(shí)被激活
D.凝血系統(tǒng)活性＞纖溶系統(tǒng)活性
E.纖溶系統(tǒng)活性＞凝血系統(tǒng)活性
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患者女性，29歲，因胎盤早期剝離急診入院。妊娠8個(gè)月，昏迷，牙關(guān)緊閉，手足強(qiáng)直，眼球結(jié)膜有出血斑，身體多處有瘀點(diǎn)、瘀斑，消化道出血，血尿。血壓80／50mmHg，心率95次／分，尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白70g／L，紅細(xì)胞2.7×10¹²／1，血小板85×10⁹／L，纖維蛋白原1.78g／L，凝血酶原時(shí)間20.9秒，3P試驗(yàn)陽性，尿蛋白（+++）、紅細(xì)胞（++）。4小時(shí)后復(fù)查血小板75×10⁹／L，纖維蛋白原1.6g／L。以下符合該患者疾病、病理的描述，但除外（）。
A.DIC
B.消耗性凝血病
C.凝血活酶大量釋放而引發(fā)凝血過程
D.繼發(fā)性纖溶
E.原發(fā)性纖溶
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患者女性，29歲，因胎盤早期剝離急診入院。妊娠8個(gè)月，昏迷，牙關(guān)緊閉，手足強(qiáng)直，眼球結(jié)膜有出血斑，身體多處有瘀點(diǎn)、瘀斑，消化道出血，血尿。血壓80／50mmHg，心率95次／分，尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白70g／L，紅細(xì)胞2.7×10¹²／1，血小板85×10⁹／L，纖維蛋白原1.78g／L，凝血酶原時(shí)間20.9秒，3P試驗(yàn)陽性，尿蛋白（+++）、紅細(xì)胞（++）。4小時(shí)后復(fù)查血小板75×10⁹／L，纖維蛋白原1.6g／L。下述哪項(xiàng)不是此患者DIC產(chǎn)生休克的機(jī)制（）。
A.回心血量減少
B.出血
C.補(bǔ)體激活
D.兒茶酚胺增多
E.FDP形成
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患者男性，32歲，既往體健，因車禍傷后昏迷2小時(shí)入院，擬診彌漫性軸索損傷。針對患者全腦損傷，值班醫(yī)師采用腦保護(hù)策略，一般認(rèn)為最確切措施是（）。
A.巴比妥酸鹽
B.鈣離子拮抗劑
C.亞低溫
D.自由基清除劑
E.興奮性氨基酸拮抗劑
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患者男性，32歲，既往體健，因車禍傷后昏迷2小時(shí)入院，擬診彌漫性軸索損傷?；颊逤T檢查提示腦干損傷，在體檢上對腦干損害有定位意義的體征是（）。
A.構(gòu)音不清，吞咽困難
B.病損對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲
C.病側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，同側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱
D.病側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，對側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱
E.雙顳側(cè)偏盲
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患者男性，32歲，既往體健，因車禍傷后昏迷2小時(shí)入院，擬診彌漫性軸索損傷。體檢發(fā)現(xiàn)患者一側(cè)瞳孔直接對光反射消失，而間接瞳孔對光反射存在，病變在（）。
A.同側(cè)視神經(jīng)
B.對側(cè)視神經(jīng)
C.同側(cè)交感神經(jīng)
D.對側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
E.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)