單項選擇題女性,35歲,自覺晨起雙手近端指間關節(jié)和掌指關節(jié)發(fā)僵一年,6個月后出現關節(jié)腫痛及活動受限。給予消炎痛(吲哚美辛)等非甾體類抗炎藥和金鹽制劑治療未見效,且病情惡化,出現乏力、食欲減退、體重減輕及不規(guī)律發(fā)熱,近一個月來出現雙腕、肘、膝關節(jié)腫痛和運動障礙,化驗類風濕因子陽性,第一小時末ESR120mm,CRP升高。下列關于類風濕因子說法正確的是()

A.在正常人類風濕因子均為陰性
B.其滴度與類風濕病情活動性、嚴重性無關
C.是一種IgM型的自身抗體
D.在慢性感染性疾病及惡性腫瘤中可出現陽性
E.類風濕因子陰性可以排除類風濕關節(jié)炎


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