單項(xiàng)選擇題女，30歲，無明顯誘因出現(xiàn)勞力性呼吸困難2年，以后反復(fù)發(fā)生胸悶氣短，有過夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體：心界向雙側(cè)擴(kuò)大，律不齊，偶有早搏，心音低鈍，可聞及舒張期奔馬律，心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，2/6級(jí)，柔和，不傳導(dǎo)。該患者可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性瓣膜病，二尖瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性瓣膜病，二尖瓣狹窄
C.擴(kuò)張型心肌病
D.限制型心肌病
E.心肌炎


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2.單項(xiàng)選擇題女，50歲，二尖瓣狹窄，呼吸困難伴咯血3天，雙肺底少許水泡音，心臟正側(cè)位片見肺淤血。下列最合適的處理是（）

A.可待因
B.西地蘭
C.硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯靜滴
D.氨苯蝶啶
E.吸氧

3.單項(xiàng)選擇題一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥，雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa（86/74mmHg）。該病例最可能的診斷為（）

A.主動(dòng)瓣狹窄
B.肥厚梗阻性心肌病
C.二尖瓣脫垂
D.左房粘液瘤
E.大動(dòng)脈炎

4.單項(xiàng)選擇題一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥，雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa（86/74mmHg）。上例心臟聽診最主要的發(fā)現(xiàn)為（）

A.心尖區(qū)晚期收縮期雜音
B.心尖區(qū)及隨體位改變的胸骨左緣舒張期雜音
C.胸骨左緣下端收縮期雜音
D.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音
E.胸骨左緣第3、4肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音

5.單項(xiàng)選擇題一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥，雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa（86/74mmHg）。上例年齡為69歲，反復(fù)有氣促，不能平臥，左室射血分?jǐn)?shù)為0.22。最佳治療為（）

A.洋地黃長期口服
B.轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.主動(dòng)脈瓣換瓣術(shù)
D.間斷靜脈滴注硝普鈉
E.球囊導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣成形術(shù)