多項選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時聚餐,飲39度白酒約250ml(平時可飲同類酒400ml而不醉),半小時后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時來院急診。有高血壓病史8年,平時服心痛定10mg,每日三次,血壓波動在20~24/12~13.3kPa。平時無胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽診無異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無腹肌緊張,四肢活動正常。經靜脈滴注尿激酶120萬單位,疼痛迅速緩解。以下哪些指標是冠脈再通的臨床指標?()
A.疼痛迅速緩解
B.心電圖恢復正常
C.出現(xiàn)Q波
D.ST段下降>50%
E.心肌酶峰提前
F.出現(xiàn)頻發(fā)性室性早搏或室性心動過速
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1.多項選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時聚餐,飲39度白酒約250ml(平時可飲同類酒400ml而不醉),半小時后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時來院急診。有高血壓病史8年,平時服心痛定10mg,每日三次,血壓波動在20~24/12~13.3kPa。平時無胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽診無異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無腹肌緊張,四肢活動正常。經靜脈滴注尿激酶120萬U后,出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏及陣發(fā)室性心動過速。此時的處理要點是什么?()
A.利多卡因80mg靜注,繼之以每分鐘2mg的利多卡因靜滴
B.靜脈補鉀
C.抽血查電解質
D.加大硝酸甘油靜滴的劑量
E.應用鎮(zhèn)靜劑
F.床邊晚電位檢查
2.多項選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時聚餐,飲39度白酒約250ml(平時可飲同類酒400ml而不醉),半小時后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時來院急診。有高血壓病史8年,平時服心痛定10mg,每日三次,血壓波動在20~24/12~13.3kPa。平時無胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽診無異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無腹肌緊張,四肢活動正常。經度冷丁75mg肌注及休息、吸氧、靜滴硝酸甘油等綜合處理后,胸痛仍持續(xù)近5小時未能徹底緩解。擬行靜脈溶栓治療,下列哪些是溶栓的一般適應證?()
A.年齡60歲
B.發(fā)病5小時
C.急性下壁心肌梗塞
D.有高血壓病
E.無心衰
F.無心律失常
3.多項選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時聚餐,飲39度白酒約250ml(平時可飲同類酒400ml而不醉),半小時后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時來院急診。有高血壓病史8年,平時服心痛定10mg,每日三次,血壓波動在20~24/12~13.3kPa。平時無胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽診無異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無腹肌緊張,四肢活動正常。病人仍有劍突下輕度疼痛,經局部按摩后疼痛減輕,墨菲氏征陰性,確診為急性下壁心肌梗塞。此時的急診措施應包括以下哪些?()
A.絕對臥床
B.持續(xù)吸氧
C.度冷丁75mg肌注
D.持續(xù)心電監(jiān)護
E.持續(xù)靜滴硝酸甘油
F.定期翻身
4.多項選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時聚餐,飲39度白酒約250ml(平時可飲同類酒400ml而不醉),半小時后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時來院急診。有高血壓病史8年,平時服心痛定10mg,每日三次,血壓波動在20~24/12~13.3kPa。平時無胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽診無異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無腹肌緊張,四肢活動正常。由于靜脈輸液量偏大,而且滴速過快,加上病人的飲食未能很好控制,入院第三天,出現(xiàn)快速性心房纖顫,病人訴心悸及胸悶不適,經減慢輸液,靜脈推注速尿及用西地蘭、地戈辛控制心室率后,心室率減慢。歷經五天的治療,房顫仍未糾正,擬行電擊復律。電擊復律時,以下哪些是正確的?()
A.用交流電電擊復律
B.用直流電電擊復律
C.電擊前停用地戈辛一天
D.電擊前無須停用地戈辛
E.電擊能量用50—100瓦秒
F.電擊能量用300—400瓦秒
5.多項選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時聚餐,飲39度白酒約250ml(平時可飲同類酒400ml而不醉),半小時后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時來院急診。有高血壓病史8年,平時服心痛定10mg,每日三次,血壓波動在20~24/12~13.3kPa。平時無胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽診無異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無腹肌緊張,四肢活動正常。急診時的診斷應考慮哪些急性病?()
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃腸炎
E.心絞痛
F.高血壓病
最新試題
入院后首先處理()
題型:單項選擇題
不正確的處置是()
題型:單項選擇題
提示:緩解患者心悸、頭暈、乏力。對該患者治療應選用()
題型:單項選擇題
患者的診斷為()
題型:多項選擇題
急診時的診斷應考慮哪些急性病?()
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最有助于診斷感染性心內膜炎的輔助檢查是()
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經靜脈滴注尿激酶120萬U后,出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏及陣發(fā)室性心動過速。此時的處理要點是什么?()
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提示如患者診斷為預激綜合征并室上性心動過速。宜選用的處理措施是()
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病人仍有劍突下輕度疼痛,經局部按摩后疼痛減輕,墨菲氏征陰性,確診為急性下壁心肌梗塞。此時的急診措施應包括以下哪些?()
題型:多項選擇題