單項選擇題病歷摘要的書寫應避免()。
A.<300字
B.高度概括
C.綜合體檢中陽性結果
D.描述檢驗的陽性和重要陰性結果
E.字數(shù)超過800字
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1.單項選擇題病歷中記錄生命體征包括()。
A.體溫、脈搏、呼吸、血壓
B.神志、血壓、心率
C.呼吸、脈搏、心律、血壓
D.瞳孔、呼吸、神志
E.心電圖、血壓、體溫
2.單項選擇題男,82歲,高血壓20年。反復上腹痛潰瘍病史10年。間歇性發(fā)作足踝關節(jié)痛8年。今晨突然倒地昏迷1小時入院。最佳主訴選擇為()。
A.高血壓20年
B.間歇性發(fā)作足踝關節(jié)痛8年
C.高血壓20年,昏迷1小時
D.反復上腹痛10年
E.潰瘍病10年
3.單項選擇題男,66歲,1天前開始出現(xiàn)左側胸痛。有“高血壓”5年,“糖尿病”3年。且伴有肥胖。該患者最佳主訴選擇為()。
A.高血壓5年
B.糖尿病3年
C.肥胖3年
D.左側胸痛1天
E.高血壓糖尿病3年
4.單項選擇題主訴記錄()。
A.主要癥狀
B.主要生化檢查異常
C.主要陽性體征
D.主要癥狀/體征及持續(xù)時間
E.起病情況
5.單項選擇題下列關于病歷書寫的基本規(guī)則和要求錯誤的是()。
A.每張記錄用紙均須填寫眉欄
B.每項記錄均應注明時間,采用24小時制記錄
C.患者述及的既往所患疾病名應加引號
D.上級醫(yī)師審查修改應保持原記錄清楚可辨,簽名并注明修改時間
E.各項記錄需使用中文書寫日期和時間,不得使用阿拉伯數(shù)字
最新試題
若該患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示紅細胞呈緡錢狀排列,可見有核紅細胞。最可能的病因是()。
題型:單項選擇題
在肺功能檢查中最不可能的是()。
題型:單項選擇題
為明確診斷,最重要的輔助檢查是()。
題型:單項選擇題
為明確診斷,首選檢查項目是()。
題型:單項選擇題
該例最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
如查出紅斑狼瘡細胞和抗核抗體。對該病例的診斷有何改變()。
題型:單項選擇題
為明確病原診斷,應進行的檢查項目中不包括下列哪項試驗()。
題型:單項選擇題
除下列哪項實驗室檢查外,均有助于該患者的診斷()。
題型:單項選擇題
假設病情進一步加重,該患者最可能出現(xiàn)的動脈血氣結果是()。
題型:單項選擇題
該患者最可能的診斷為()。
題型:單項選擇題