單項(xiàng)選擇題患者女,75歲,2年前外院診斷ST段抬高性心肌梗死(前間壁),現(xiàn)于門診隨診。患者訴加大體力活動(dòng)時(shí)心前區(qū)悶痛,休息3min緩解。既往糖尿病史10年,高脂血癥2年。UCG示LVEF45%。如此患者近期心絞痛發(fā)作頻繁,且用藥效果不佳,則對(duì)此患者進(jìn)一步評(píng)估的方法應(yīng)首先考慮()
A.冠狀動(dòng)脈造影
B.負(fù)荷核素心肌顯像
C.冠狀動(dòng)脈CT
D.Holter
E.心臟電生理檢查
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,57歲,主因勞力性胸悶2年,加重2d入院。既往原發(fā)性高血壓史10年,2型糖尿病3年。查體:Bp150/100mmHg,HR80次/min,心界叩診向左下擴(kuò)大,聽(tīng)診心音有力,無(wú)雜音。雙肺呼吸音清。雙下肢輕度可凹性水腫。發(fā)作時(shí)心電圖示V~V、I和aVL導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1~0.2mV。最需要進(jìn)行的檢查()
A.超聲心動(dòng)圖
B.心肌酶
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
D.胸部X線檢查
E.TnI或TnT
2.單項(xiàng)選擇題患者男,57歲,主因勞力性胸悶2年,加重2d入院。既往原發(fā)性高血壓史10年,2型糖尿病3年。查體:Bp150/100mmHg,HR80次/min,心界叩診向左下擴(kuò)大,聽(tīng)診心音有力,無(wú)雜音。雙肺呼吸音清。雙下肢輕度可凹性水腫。發(fā)作時(shí)心電圖示V~V、I和aVL導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1~0.2mV。最可能的診斷是()
A.充血性心力衰竭
B.急性肺栓塞
C.非ST段抬高性急性冠狀動(dòng)脈綜合征
D.擴(kuò)張型心肌病
E.糖尿病心肌病
3.單項(xiàng)選擇題患者男,57歲,主因勞力性胸悶2年,加重2d入院。既往原發(fā)性高血壓史10年,2型糖尿病3年。查體:Bp150/100mmHg,HR80次/min,心界叩診向左下擴(kuò)大,聽(tīng)診心音有力,無(wú)雜音。雙肺呼吸音清。雙下肢輕度可凹性水腫。發(fā)作時(shí)心電圖示V~V、I和aVL導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1~0.2mV。下列藥物不宜應(yīng)用()
A.美托洛爾
B.地高辛
C.替羅非班
D.硝酸甘油
E.阿托伐他汀
4.單項(xiàng)選擇題患者男,68歲,2周來(lái)反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關(guān),休息可以緩解。3h前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/min,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕性啰音。根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該患者的診斷最可能是()
A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全
B.擴(kuò)張型心肌病
C.支氣管哮喘
D.支氣管肺炎
E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭
5.單項(xiàng)選擇題患者男,68歲,2周來(lái)反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關(guān),休息可以緩解。3h前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/min,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕性啰音。應(yīng)首選的檢查()
A.X線胸片
B.心電圖
C.超聲心動(dòng)圖
D.血清心肌酶
E.心肌核素掃描
最新試題
發(fā)生這種情況應(yīng)首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可以考慮的治療措施為()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者的全肺阻力為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果有下列情況,不考慮應(yīng)用IABP()
題型:多項(xiàng)選擇題
應(yīng)盡快做的處理包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
最及時(shí)和有效的處理方式是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為了判定是否合適行介入治療,超聲心動(dòng)圖需要測(cè)定的指標(biāo)包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
下一步應(yīng)采取的措施()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前考慮的診斷包括()(提示:超聲心動(dòng)圖檢查示左心室前壁室間隔心尖段膨出,無(wú)收縮,室間隔見(jiàn)回聲中斷6mm,胸部X線示雙肺血增多。)
題型:多項(xiàng)選擇題
封堵術(shù)前需要完成的術(shù)前準(zhǔn)備包括()(提示:超聲提示為膜部VSD,直徑5mm,距主動(dòng)脈瓣2mm,LVEDD45mm,有介入治療適應(yīng)證。擬行VSD封堵術(shù)。)
題型:多項(xiàng)選擇題