單項選擇題男，52歲，雙下肢僵硬乏力2年，雙上肢乏力伴肌萎縮半年。體檢：雙手大小魚際肌萎縮，可見肌纖維震顫，四肢痙攣性肌張力增高，四肢肌力4級，髕陣攣陽性，踝陣攣陽性，雙側Babinski征（+）。最可能的診斷是（）
A.亞急性聯合變性
B.肌萎縮側束硬化
C.脊髓癆
D.脊髓空洞癥
E.進行性脊肌萎縮癥
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1.單項選擇題男，52歲，雙下肢僵硬乏力2年，雙上肢乏力伴肌萎縮半年。體檢：雙手大小魚際肌萎縮，可見肌纖維震顫，四肢痙攣性肌張力增高，四肢肌力4級，髕陣攣陽性，踝陣攣陽性，雙側Babinski征（+）。
幫助診斷的首選檢查是（）
A.腰穿腦脊液檢查
B.肌電圖檢查
C.脊髓CT
D.脊髓MRI
E.葉酸及維生素B12測定
2.單項選擇題女性，52歲。2年前因高熱7～8天曾在某院靜脈滴注液體后，出現右上、下肢疼痛及輕微震顫，靜止時明顯。近3個月左肢體亦出現震顫，情緒緊張加劇，入睡后消失，同時感四肢僵硬，步距小。體檢：表情呆板，口角流涎，全身震顫，肌張力呈鉛管樣強直，頭前傾，動作遲緩。顱腦MRI未見異常。此病人最可能的診斷是（）
A.帕金森綜合征
B.運動神經元病
C.帕金森病
D.多發(fā)性硬化
E.高頸髓病變
3.單項選擇題女性，52歲。2年前因高熱7～8天曾在某院靜脈滴注液體后，出現右上、下肢疼痛及輕微震顫，靜止時明顯。近3個月左肢體亦出現震顫，情緒緊張加劇，入睡后消失，同時感四肢僵硬，步距小。體檢：表情呆板，口角流涎，全身震顫，肌張力呈鉛管樣強直，頭前傾，動作遲緩。顱腦MRI未見異常。在應用藥物治療時，下列哪種藥不宜使用（）
A.多巴胺
B.L-多巴
C.美多巴
D.金剛烷胺
E.溴隱亭
4.單項選擇題男性，70歲，帕金森病史8年，間斷服用安坦治療。近1個月病情加重，吞咽困難，說話含糊不清，四肢僵硬，臥床不起。治療藥物應首選（）
A.美多巴
B.安坦
C.金剛烷胺
D.丙炔苯丙胺
E.溴隱亭
5.單項選擇題男性，70歲，帕金森病史8年，間斷服用安坦治療。近1個月病情加重，吞咽困難，說話含糊不清，四肢僵硬，臥床不起。治療效果不好的原因其可能性最大的是（）
A.藥物選擇不合理
B.藥量不足
C.藥物毒副作用
D.出現并發(fā)癥
E.吸煙與嗜酒