單項選擇題男性患者，45歲，雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮1年，雙手指活動不靈3個月，查體雙手遠端肌力4級，雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮，以右側為重，無感覺障礙，四肢腱反射活躍，雙病理征陽性。若肌電圖顯示神經源性改變，可見纖顫電位和正銳波，神經傳導速度正常，考慮哪種病可能性大（）
A.周圍神經病
B.脊髓型頸椎病
C.多灶性運動神經病
D.脊肌萎縮癥
E.運動神經元病
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1.單項選擇題男性患者，45歲，雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮1年，雙手指活動不靈3個月，查體雙手遠端肌力4級，雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮，以右側為重，無感覺障礙，四肢腱反射活躍，雙病理征陽性。此患者首選檢查是什么（）
A.頭顱CT
B.肌電圖
C.腦電圖
D.肌肉活檢
E.頸髓MRI
2.單項選擇題患者男，45歲，因“左上肢無力伴肌肉萎縮，逐漸發(fā)展至右上肢1年余，行走困難近6個月”來診。查體：腦神經未見異常；雙上肢肌肉明顯萎縮，遠端肌力Ⅲ級，近端肌力Ⅳ級，可見明顯肌束顫動；雙下肢肌力Ⅴ-級，肌張力明顯升高；四肢腱反射亢進，病理反射陽性；共濟運動正常，深、淺感覺正常。針對本病的治療，有循證醫(yī)學證據的是（）
A.肌酸
B.神經生長因子
C.輔酶Q10
D.維生素E
E.利魯唑
3.單項選擇題患者男，45歲，因“左上肢無力伴肌肉萎縮，逐漸發(fā)展至右上肢1年余，行走困難近6個月”來診。查體：腦神經未見異常；雙上肢肌肉明顯萎縮，遠端肌力Ⅲ級，近端肌力Ⅳ級，可見明顯肌束顫動；雙下肢肌力Ⅴ-級，肌張力明顯升高；四肢腱反射亢進，病理反射陽性；共濟運動正常，深、淺感覺正常。診斷應首先考慮（）
A.多系統(tǒng)萎縮
B.頸椎病
C.肌萎縮側索硬化
D.多發(fā)性硬化
E.肯尼迪病
4.單項選擇題患者男，45歲，因“左上肢無力伴肌肉萎縮，逐漸發(fā)展至右上肢1年余，行走困難近6個月”來診。查體：腦神經未見異常；雙上肢肌肉明顯萎縮，遠端肌力Ⅲ級，近端肌力Ⅳ級，可見明顯肌束顫動；雙下肢肌力Ⅴ-級，肌張力明顯升高；四肢腱反射亢進，病理反射陽性；共濟運動正常，深、淺感覺正常。最有助于明確診斷的檢查是（）
A.頸椎MRI
B.肌電圖
C.肺功能檢查
D.腦脊液檢測
E.肌肉活檢
5.多項選擇題額顳葉癡呆的Neary診斷標準中主要依據的臨床特征包括（）
A.早期出現言語障礙，如言語減少、詞匯貧乏、刻板語言和模仿語言
B.視空間定向力早期即受損
C.老年后出現的人格改變、情感變化和舉止不當，逐漸表現出行為異常
D.腦電圖在慢波背景上出現廣泛雙側同步雙相或三相周期性尖慢復合波
E.顱腦CT和MRI顯示額葉和（或）顳葉不對稱性萎縮