單項(xiàng)選擇題患者男,21歲,因“左手肌肉萎縮2年”來診。2年前無意發(fā)現(xiàn)左手肌肉萎縮,緩慢進(jìn)展,自覺前臂肌肉抽搐,無明顯無力,不影響書寫和提物等。既往體健,否認(rèn)脊髓灰質(zhì)炎病史,家族史無特殊。神經(jīng)系統(tǒng)查體:雙前臂肌肉和雙手的大、小魚際肌及骨間肌均勻萎縮,左手明顯,肌力正常;四肢腱反射對稱引出,雙側(cè)深、淺感覺對稱、正常,雙側(cè)病理反射未引出。神經(jīng)電生理檢測:上下肢神經(jīng)傳導(dǎo)測定正常;肌電圖示雙上肢神經(jīng)源性損害(C7、C8水平)。最可能的診斷是()
A.多灶運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病肌肉病變
B.肌萎縮側(cè)索硬化
C.平山病
D.脊肌萎縮癥
E.頸椎病
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,21歲,因“左手肌肉萎縮2年”來診。2年前無意發(fā)現(xiàn)左手肌肉萎縮,緩慢進(jìn)展,自覺前臂肌肉抽搐,無明顯無力,不影響書寫和提物等。既往體健,否認(rèn)脊髓灰質(zhì)炎病史,家族史無特殊。神經(jīng)系統(tǒng)查體:雙前臂肌肉和雙手的大、小魚際肌及骨間肌均勻萎縮,左手明顯,肌力正常;四肢腱反射對稱引出,雙側(cè)深、淺感覺對稱、正常,雙側(cè)病理反射未引出。神經(jīng)電生理檢測:上下肢神經(jīng)傳導(dǎo)測定正常;肌電圖示雙上肢神經(jīng)源性損害(C7、C8水平)。對明確診斷最有意義的檢查是()
A.空腹血糖
B.血清肌酸激酶
C.神經(jīng)節(jié)苷脂抗體檢測
D.腦脊液檢測
E.頸部過度屈曲位MRI
2.單項(xiàng)選擇題患者男,42歲,臨床診斷“腦梗死,頸動(dòng)脈夾層”,擬給予華法林治療。進(jìn)一步檢查得到如下結(jié)果,其中異常的是()
A.血尿酸320μmol/L
B.血清同型半胱氨酸41μmol/L
C.空腹血糖4.1mmol/L
D.HbA1c8%
E.低密度脂蛋白1.6mmol/L
3.單項(xiàng)選擇題患者男,42歲,臨床診斷“腦梗死,頸動(dòng)脈夾層”,擬給予華法林治療??诜A法林期間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值應(yīng)控制于()
A.1左右
B.2~3
C.3~4
D.32~43s
E.2~4g/L
4.單項(xiàng)選擇題患者女,71歲,全身僵直、大汗。臨床和電生理檢查進(jìn)行腫瘤篩查,最可能的結(jié)果是(提示為“僵人綜合征,副腫瘤綜合征”。)()
A.乳腺癌
B.胃癌
C.甲狀腺癌
D.肝癌
E.結(jié)腸癌
5.單項(xiàng)選擇題患者女,71歲,全身僵直、大汗。臨床和電生理檢查進(jìn)行抗腦抗體篩查,最可能出現(xiàn)陽性結(jié)果的是(提示為“僵人綜合征,副腫瘤綜合征”。)()
A.抗-AChR
B.抗-amphiphysin
C.抗-Hu
D.抗-mGluR1
E.抗-Yo
最新試題
進(jìn)一步確診應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如確診為癇性發(fā)作,為明確病因進(jìn)一步應(yīng)做的最理想的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
其神經(jīng)病變最可能的病理基礎(chǔ)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
其遺傳方式為()
題型:單項(xiàng)選擇題
進(jìn)行腫瘤篩查,最可能的結(jié)果是(提示為“僵人綜合征,副腫瘤綜合征”。)()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
下一步應(yīng)檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題
確診本病最為可靠的MRI影像特征是()
題型:單項(xiàng)選擇題