單項(xiàng)選擇題患者女，26歲，因“產(chǎn)后胸悶、氣短2個(gè)月，加重1周”入院。既往無(wú)特殊病史。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查肺部CT示肺栓塞（面積較?。?。入院查體：Bp88/60mmHg，半臥位，呼吸稍促，頸靜脈充盈明顯。雙下肺可聞及少許濕啰音。心率96次/min，律齊，可聞及第三心音，心尖區(qū)可聞及4/6級(jí)收縮期雜音。腹平軟，肝劍下2cm，質(zhì)軟。雙下肢水腫明顯。心臟超聲示：全心擴(kuò)大，EF24%。診斷應(yīng)首先考慮（）

A.擴(kuò)張型心肌病，全心擴(kuò)大，心功能Ⅲ級(jí)，肺栓塞
B.擴(kuò)張型心肌病，全心擴(kuò)大，心功能Ⅳ級(jí)，肺栓塞
C.圍生期心肌病，全心擴(kuò)大，心功能Ⅳ級(jí)，肺栓塞
D.圍生期心肌病，全心擴(kuò)大，心功能Ⅲ級(jí)，肺栓塞
E.致密化不全心肌病，全心擴(kuò)大，心功能Ⅳ級(jí)，肺栓塞


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4.單項(xiàng)選擇題患者男，37歲，因“反復(fù)胸悶、氣短3個(gè)月，加重1周”入院，活動(dòng)時(shí)間稍長(zhǎng)即有氣促。查體：Bp90/60mmHg，頸靜脈充盈，雙下肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音，心率100次/min，律齊，心尖區(qū)可聞2/6級(jí)收縮期雜音，雙下肢輕度水腫。門診胸部X線片檢查示：肺淤血，心臟擴(kuò)大；心臟超聲示：全心擴(kuò)大，左心室游離壁可見(jiàn)多個(gè)粗大的肌小梁和血竇，EF32%。最可能的診斷是（）

A.擴(kuò)張型心肌病，全心擴(kuò)大，心功能Ⅲ級(jí)
B.擴(kuò)張型心肌病，全心擴(kuò)大，心功能Ⅳ級(jí)
C.肥厚型心肌病，左心室游離壁肥厚，心功能Ⅲ級(jí)
D.致密化不全心肌病，全心擴(kuò)大，心功能Ⅲ級(jí)
E.缺血性心肌病，全心擴(kuò)大，心功能Ⅲ級(jí)