初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)10小時,破水7小時,宮縮20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,陰道檢查:宮口開大5cm,S=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點處,坐骨棘突,坐骨切跡<2橫指,骶骨淺弧。
患者立即行剖宮產(chǎn)結束分娩,下列哪項不是本病例的手術適應證()
A.胎兒窘迫
B.頭盆不稱
C.中骨盆狹窄
D.胎膜早破
E.宮縮乏力
F.持續(xù)性枕后位
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初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)10小時,破水7小時,宮縮20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,陰道檢查:宮口開大5cm,S=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點處,坐骨棘突,坐骨切跡<2橫指,骶骨淺弧。
應立即采取的措施為()
A.嚴密觀察產(chǎn)程,等待自然分娩
B.立即剖宮產(chǎn)
C.小劑量滴注催產(chǎn)素
D.持續(xù)吸氧
E.安定10mg靜推
F.手法轉胎位,產(chǎn)鉗助產(chǎn)
初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)10小時,破水7小時,宮縮20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,陰道檢查:宮口開大5cm,S=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點處,坐骨棘突,坐骨切跡<2橫指,骶骨淺弧。
下列哪項診斷是正確的()
A.胎膜早破
B.ROP
C.中骨盆狹窄
D.胎兒窘迫
E.繼發(fā)性宮縮乏力
F.持續(xù)性枕后位
女,28歲,宮內(nèi)孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:靜脈推注安定10mg后,病人安靜入睡,經(jīng)輸液治療,病人腹痛間隔時間較前縮短,宮縮30~40秒/(4~5)分,強度弱,胎心128次/分,不規(guī)則,陰道檢查宮口開大6cm,S+1,可觸及前羊膜囊。恰當?shù)奶幚碛校ǎ?/a>
A.吸氧
B.立即行剖宮產(chǎn)術
C.OCT試驗
D.人工破膜
E.不干預
F.靜脈滴注葡萄糖+縮宮素10U
女,28歲,宮內(nèi)孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:近2小時,產(chǎn)婦腹痛較前減輕,間隔時間延長,于下午2時查胎心140次/分,宮縮30秒/(7~8)分,強度弱,肛查宮口開大2cm,S=0。正確的診斷是()
A.潛伏期延長
B.潛伏期停滯
C.活躍期延長
D.活躍期停滯
E.胎頭下降延緩
F.協(xié)調(diào)性宮縮乏力
女,28歲,宮內(nèi)孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心監(jiān)護有早期減速,于下午5時病人向下屏氣,胎心150次/分,陰道檢查:宮口開大9cm,S+3,胎兒矢狀縫在右斜徑上,小囟在7~8點位處。正確的胎方位診斷是()
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左枕橫位
D.右枕橫位
E.左枕前位
F.左枕后位
最新試題
應立即采取的措施為()
患者住院2小時,保守治療后,陰道少量流血,伴有腹痛,胎心170次/分,應采取的處理方法()
入院4小時后,突然陰道流血增多,腹痛加重,測P110次/分,BP78/49mmHg,F(xiàn)HR110次/分,目前恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/p>
患者入院后第2天發(fā)動規(guī)律宮縮,產(chǎn)程進展尚順利,宮口開全1小時,胎先露+1,右枕后位,顱骨嚴重重疊,有產(chǎn)瘤,宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)50秒,此時宜采取何種處理方式()
應進行的輔助檢查包括()
CA125等腫瘤標志物正常范圍,目前考慮的診斷可以是()
B超示盆腔少量積液,右附件區(qū)囊性包塊,7.5cm×4.0cm,內(nèi)回聲不均。Hct46%,Hb150g/L,WBC15×10/L,血培養(yǎng)可見金黃色葡萄球菌(MRSA),衣原體陽性,淋球菌陰性。Cr2.3mg/dl,肝功能凝血正常。目前的診斷可以是()
胎兒超聲檢查提示胎兒發(fā)育正常,雙頂徑9.6cm,子宮下段厚度0.4cm,胎心監(jiān)護為反應型,無腹痛。血常規(guī)及凝血功能未見異常,該患者宜采取何種處理()
治療5日,陰道流血增多,下腹痛加重,婦檢見大塊胚胎組織堵塞于宮頸口內(nèi),此時應診斷為()
剖腹探查術發(fā)現(xiàn)右側輸卵管卵巢膿腫,周圍粘連嚴重,子宮直腸凹封閉,分離粘連時,間隙中溢出奶油樣膿液。可選擇的術式是()