單項選擇題患者男性，69歲，近5年出現(xiàn)心悸、氣短，于3個月前出現(xiàn)雙下肢水腫，有夜間陣發(fā)性呼吸困難，體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴大，心音低鈍，聽診二尖瓣區(qū)有3／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。首先應(yīng)考慮的診斷是（）
A.缺血性心肌病
B.心包積液
C.擴張型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.風(fēng)濕性心瓣膜病
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患者男性，32歲，長期居住在東北的缺硒山區(qū)，近3年出現(xiàn)心悸、氣短，伴雙下肢浮腫，無煙酒嗜好，體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向左下擴大，心音低鈍，心律不齊，肝大。首先應(yīng)考慮的診斷是（）
A.病毒性心肌炎
B.克山病
C.風(fēng)濕性心臟病
D.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
E.先天性心臟病
2.單項選擇題女性，23歲。心悸胸悶2年，曾有暈厥史。超聲心動圖示左心室后壁厚度為16mm，室間隔為43mm。下列哪項治療措施不宜采用（）
A.β受體阻滯劑
B.鈣離子拮抗劑
C.手術(shù)
D.抗心律失常藥物
E.洋地黃制劑
3.單項選擇題男性，19歲。因高熱40℃伴鼻塞流涕2天。自服對乙酰氨基酚（撲熱息痛），大汗后熱退，但感虛弱無力且神志恍惚而急診。體檢：血壓10.67／7.33kPa（80／55mmHg），四肢冷，皮膚蒼白，心率120次／min，無雜音，右肺少量啰音。此時立即處理是（）
A.腰穿，送檢腦脊液
B.多巴胺靜脈滴注
C.靜脈注射毛花苷C（西地蘭）
D.補液，增加血容量
E.攝胸片
4.單項選擇題男性，42歲。原有肥厚性心肌病，近2年經(jīng)常勞力后心悸、氣急。3天來氣急加重不能平臥入院。體驗：心臟擴大，心率110次／min，律齊。心尖部可聞舒張期奔馬律。兩肺有濕啰音。治療上應(yīng)（）
A.不宜用洋地黃
B.宜用β受體阻滯劑
C.宜用鈣離子拮抗劑
D.不宜用利尿劑
E.宜用小劑量洋地黃
5.單項選擇題男性，43歲。因活動后有胸悶、胸痛就診。體檢：胸骨左緣第3～4肋間可聞及粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音。擬診為肥厚型梗阻性心肌病。下列哪種試驗可使該病的雜音增強（）
A.含硝酸甘油片
B.應(yīng)用β受體阻滯劑
C.下蹲位
D.靜脈注射甲氧明（甲氧胺）
E.靜脈注射去甲腎上腺素