單項(xiàng)選擇題患者男性,32歲,長(zhǎng)期居住在東北的缺硒山區(qū),近3年出現(xiàn)心悸、氣短,伴雙下肢浮腫,無(wú)煙酒嗜好,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向左下擴(kuò)大,心音低鈍,心律不齊,肝大。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.病毒性心肌炎
B.克山病
C.風(fēng)濕性心臟病
D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
E.先天性心臟病
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1.單項(xiàng)選擇題女性,23歲。心悸胸悶2年,曾有暈厥史。超聲心動(dòng)圖示左心室后壁厚度為16mm,室間隔為43mm。下列哪項(xiàng)治療措施不宜采用()
A.β受體阻滯劑
B.鈣離子拮抗劑
C.手術(shù)
D.抗心律失常藥物
E.洋地黃制劑
2.單項(xiàng)選擇題男性,19歲。因高熱40℃伴鼻塞流涕2天。自服對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛),大汗后熱退,但感虛弱無(wú)力且神志恍惚而急診。體檢:血壓10.67/7.33kPa(80/55mmHg),四肢冷,皮膚蒼白,心率120次/min,無(wú)雜音,右肺少量啰音。此時(shí)立即處理是()
A.腰穿,送檢腦脊液
B.多巴胺靜脈滴注
C.靜脈注射毛花苷C(西地蘭)
D.補(bǔ)液,增加血容量
E.攝胸片
3.單項(xiàng)選擇題男性,42歲。原有肥厚性心肌病,近2年經(jīng)常勞力后心悸、氣急。3天來(lái)氣急加重不能平臥入院。體驗(yàn):心臟擴(kuò)大,心率110次/min,律齊。心尖部可聞舒張期奔馬律。兩肺有濕啰音。治療上應(yīng)()
A.不宜用洋地黃
B.宜用β受體阻滯劑
C.宜用鈣離子拮抗劑
D.不宜用利尿劑
E.宜用小劑量洋地黃
4.單項(xiàng)選擇題男性,43歲。因活動(dòng)后有胸悶、胸痛就診。體檢:胸骨左緣第3~4肋間可聞及粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音。擬診為肥厚型梗阻性心肌病。下列哪種試驗(yàn)可使該病的雜音增強(qiáng)()
A.含硝酸甘油片
B.應(yīng)用β受體阻滯劑
C.下蹲位
D.靜脈注射甲氧明(甲氧胺)
E.靜脈注射去甲腎上腺素
5.單項(xiàng)選擇題女性,38歲。發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大3年,因充血性心力衰竭入院。體檢:心率120次/min,呈奔馬律。心尖部可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,向左腋下傳導(dǎo)??紤]為擴(kuò)張型心肌病。當(dāng)心衰糾正后下列哪項(xiàng)有利于診斷()
A.心臟大小與雜音強(qiáng)度不變
B.心臟縮小,雜音強(qiáng)度不變
C.心臟大小不變.雜音減輕
D.心臟縮小,雜音減輕
E.心臟縮小,雜音增強(qiáng)
最新試題
最可能的診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
主要鑒別要點(diǎn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
[假設(shè)信息]如果患者神志不清發(fā)作時(shí),心電圖顯示下列哪種情況適宜作電復(fù)律治療()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
詢問(wèn)下列哪一項(xiàng)病史有助于診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者經(jīng)治療以后心臟縮小,一般需休息多少時(shí)間()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
影響肥厚型梗阻性心肌病流出道狹窄的因素中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題