單項選擇題男，30歲，上腹疼痛3小時。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛，迅速波及全腹，伴惡心、嘔吐。查：腹稍脹，全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛，以上腹為重。叩診肝濁音界消失，聽診腸鳴音弱?；灒喊准?xì)胞15.2×10／L，中性粒細(xì)胞85％，淋巴細(xì)胞15％。最可能的診斷是（）。

A.闌尾炎穿孔，腹膜炎
B.膽囊炎穿孔，腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.腸扭轉(zhuǎn)


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1.單項選擇題不符合腹腔診斷性穿刺要點的是（）。

A.可根據(jù)受傷和病變部位決定在左側(cè)或右側(cè)腹部穿刺
B.用于急腹癥的診斷
C.對腹脹明顯的患者易穿破腸壁，應(yīng)慎重
D.吸出血液迅速凝固說明穿入血管或血腫
E.吸不出液體能除外內(nèi)臟損傷的可能

2.單項選擇題常導(dǎo)致休克，且休克不易糾正的急腹癥是（）。

A.腸傷寒穿孔
B.潰瘍病急性穿孔
C.闌尾炎穿孔
D.急性水腫性胰腺炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎

3.單項選擇題絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）。

A.出現(xiàn)腹膜刺激征
B.持續(xù)劇痛無緩解
C.嘔吐血性或棕褐色液體
D.腸鳴音消失
E.X線顯示膨脹突出的孤立腸袢隨時間改變位置

4.單項選擇題診斷潰瘍病急性穿孔最有意義的是（）。

A.潰瘍病史
B.突起臍周劇痛，轉(zhuǎn)移至右下腹
C.腹痛劇烈
D.膈下游離氣體
E.腹部劇痛數(shù)小時后緩解，提示病情好轉(zhuǎn)