單項選擇題患者女性,42歲,風濕性心臟病8年,超聲心動圖檢查示二尖瓣中度狹窄。近1個月工作較勞累,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜間陣發(fā)性呼吸困難此患者首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
B.急性心包炎
C.風濕性心臟病合并左心衰竭
D.風濕性心臟病合并右心衰竭
E.風濕性心臟病合并肺部感染
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1.單項選擇題患者女性,42歲,風濕性心臟病8年,超聲心動圖檢查示二尖瓣中度狹窄。近1個月工作較勞累,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜間陣發(fā)性呼吸困難應(yīng)首選用于治療的藥物是()
A.洋地黃類藥物
B.抗生素
C.利尿劑
D.鈣拮抗劑
E.β受體阻滯劑
2.單項選擇題患者女性,35歲,風濕性心臟病二尖瓣狹窄2年,近2周工作勞累,2天來活動時胸悶憋氣較前加重,夜間陣發(fā)性呼吸困難,遂住院治療。2分鐘前突然咯大量鮮血咯血的原因是()
A.肺小動脈擴張后出血
B.肺毛細血管出血
C.肺梗死
D.肺栓塞
E.支氣管靜脈破裂
3.單項選擇題患者女性,35歲,風濕性心臟病二尖瓣狹窄2年,近2周工作勞累,2天來活動時胸悶憋氣較前加重,夜間陣發(fā)性呼吸困難,遂住院治療。2分鐘前突然咯大量鮮血下列處理不正確的是()
A.平臥位,抬高雙下肢,以保證患者的回心血量
B.給予鎮(zhèn)靜劑
C.給予利尿劑
D.給予鎮(zhèn)靜劑及利尿劑
E.給予硝酸酯類藥物
4.單項選擇題女性,38歲,常有胸前區(qū)隱痛,頭頸部搏動感,著急時常有眩暈發(fā)作,心臟聞及病理性雜音,收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增寬,擬診為主動脈瓣關(guān)閉不全。如欲明確診斷,下列哪項病史最重要()
A.高血壓史
B.癲癇發(fā)作史
C.外傷史
D.家族史
E.風濕活動史
5.單項選擇題女性,38歲,常有胸前區(qū)隱痛,頭頸部搏動感,著急時常有眩暈發(fā)作,心臟聞及病理性雜音,收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增寬,擬診為主動脈瓣關(guān)閉不全。主動脈瓣關(guān)閉不全最主要的體征是()
A.胸骨左緣第3肋間有高調(diào)遞減型哈氣樣雜音
B.心尖部有舒張期隆隆樣雜音
C.主動脈瓣區(qū)收縮期噴射性雜音
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進
E.主動脈瓣第二音減弱或消失