單項(xiàng)選擇題男性,34歲。原有風(fēng)濕性心臟病10年,經(jīng)常因心衰多次住院。平時(shí)服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿劑,最近覺低熱、胃納減退,渾身酸痛伴氣急加重就診,體檢:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴(kuò)大,心率120次/min,房顫。心尖部雙期雜音。兩肺底少許細(xì)濕啰音,肝大肋下兩指。示右側(cè)少量胸水。經(jīng)處理以后,胸水消失,可以平臥,但胃納仍差有惡心感,為除外有否洋地黃中毒,可作哪項(xiàng)處理()

A.尿地高辛濃度測定
B.心電圖檢查有否S-T段有魚鉤樣改變
C.血清地高辛濃度測定
D.停用洋地黃,觀察癥狀有否消失
E.加用維拉帕米(異搏定),中和洋地黃濃度


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為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查()(提示:患者檢查結(jié)果:心電圖見左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動(dòng)圖示舒張期主動(dòng)脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm,舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴(kuò)張,LVEF41%。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者并發(fā)心房顫動(dòng)時(shí)首選的藥物是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者目前診斷應(yīng)考慮()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)可選擇的處理包括()(提示:經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,免疫學(xué)檢查未見異常,血培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。)

題型:多項(xiàng)選擇題

下列檢查有助于診斷的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

此患者首先應(yīng)考慮的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者目前的診斷應(yīng)考慮()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最主要的體征是()

題型:單項(xiàng)選擇題

心尖區(qū)雜音最有可能的原因?yàn)椋ǎㄌ崾荆夯颊咝碾妶D提示V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低。)

題型:單項(xiàng)選擇題