單項(xiàng)選擇題女性,34歲?;硷L(fēng)心,二尖瓣雙病變,慢性心房顫動(dòng)7年.曾反復(fù)心力衰竭住院3次。長(zhǎng)期服用地高辛和利尿劑。近2周感冒,咳嗽不能平臥,3天來(lái)惡心、嘔吐來(lái)急診。體檢:半臥位,頸靜脈充盈。心率80次/min,律齊。二尖瓣區(qū)可聞及收縮期和舒張期雜音。兩肺有細(xì)濕啰音。肝肋下兩指,肝頸返流征陽(yáng)性。宮底臍下一指。心電圖示心房顫動(dòng),非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速血清鉀3mmol/L,婦產(chǎn)科會(huì)診為妊娠4個(gè)月。病人的緊急處理應(yīng)是()

A.停用洋地黃,補(bǔ)充鉀
B.靜脈滴注利多卡因
C.補(bǔ)充鉀鹽
D.停用洋地黃,靜脈注射維拉帕米(異搏停)
E.臨時(shí)心臟起搏下補(bǔ)充鉀鹽


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如欲明確診斷,下列哪項(xiàng)病史最重要()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最佳治療方案為()(提示:心電圖:二度房室傳導(dǎo)阻滯,下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波,ST段弓背上抬;心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高;UCG:左心室下壁搏動(dòng)減弱,肺動(dòng)脈收縮壓38mmHg,三尖瓣重度反流。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

下列檢查有助于診斷的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于進(jìn)一步的處理措施正確的描述有()(提示:患者入院后胸痛不能緩解,血壓降至85/55mmHg,心尖區(qū)雜音明顯增強(qiáng),超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣重度反流。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者目前的診斷應(yīng)考慮()

題型:多項(xiàng)選擇題

該病人最為有效的治療為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者目前診斷應(yīng)考慮()

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括()(提示:患者至急診室后,心電監(jiān)護(hù)提示快速心房顫動(dòng),心率125~135次/min,呼吸32次/min,血氧飽和度92%。)

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于進(jìn)一步治療措施正確的描述有()(提示:治療1周患者在藥物控制下病情基本穩(wěn)定,安靜狀態(tài)下無(wú)呼吸困難發(fā)作,心室率控制:靜息時(shí)60~80次/min,床上輕度活動(dòng)時(shí)90~100次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉不快,C-反應(yīng)蛋白及抗鏈球菌溶血素陰性。超聲心動(dòng)圖顯示瓣葉無(wú)鈣化,左心房?jī)?nèi)徑64mm,無(wú)左心房血栓。)

題型:多項(xiàng)選擇題