病歷摘要:患者女性,37歲。大便時(shí)突起炸裂樣頭痛3小時(shí),伴噴射樣嘔吐。既往體健。體檢:T37.5℃,BP145/90mmHg,R20次/分,P85次/分。神志清楚,顱神經(jīng)檢查無(wú)異常,頸強(qiáng)直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌張力正常,病理征(-)。
目前治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的主要方法有哪些?()
A.r刀
B.開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)
C.開(kāi)顱載瘤動(dòng)脈夾閉及動(dòng)脈瘤孤立術(shù)
D.開(kāi)顱動(dòng)脈瘤包裹術(shù)
E.血管內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)
F.X刀
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病歷摘要:患者女性,37歲。大便時(shí)突起炸裂樣頭痛3小時(shí),伴噴射樣嘔吐。既往體健。體檢:T37.5℃,BP145/90mmHg,R20次/分,P85次/分。神志清楚,顱神經(jīng)檢查無(wú)異常,頸強(qiáng)直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌張力正常,病理征(-)。
目前一般認(rèn)為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤形成的病因主要有哪些?提示:入院后10小時(shí)行DSA檢查,發(fā)現(xiàn)前交通動(dòng)脈瘤()
A.腦動(dòng)脈分叉處管壁中層先天性發(fā)育缺陷
B.遺傳
C.動(dòng)脈硬化
D.感染
E.外傷
F.基因突變
病歷摘要:患者女性,37歲。大便時(shí)突起炸裂樣頭痛3小時(shí),伴噴射樣嘔吐。既往體健。體檢:T37.5℃,BP145/90mmHg,R20次/分,P85次/分。神志清楚,顱神經(jīng)檢查無(wú)異常,頸強(qiáng)直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌張力正常,病理征(-)。
根據(jù)病史,最可能的診斷是什么?()
A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦炎
E.血管性頭痛
F.腦膜炎
病歷摘要:患者女性,37歲。大便時(shí)突起炸裂樣頭痛3小時(shí),伴噴射樣嘔吐。既往體健。體檢:T37.5℃,BP145/90mmHg,R20次/分,P85次/分。神志清楚,顱神經(jīng)檢查無(wú)異常,頸強(qiáng)直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌張力正常,病理征(-)。
根據(jù)以上情況,可采取哪些處理措施?提示:手術(shù)成功夾閉動(dòng)脈瘤,術(shù)后患者恢復(fù)可。但術(shù)后第3日患者左肢體肌力漸變差(3級(jí)),復(fù)查CT未見(jiàn)顱內(nèi)出血,床邊TCD示右頸內(nèi)動(dòng)脈血流速度加快。()
A.應(yīng)用尼莫地平
B.腦脊液引流
C.適當(dāng)提高血壓
D.增加輸液量
E.應(yīng)用低分子右旋糖酐
F.使用糖皮質(zhì)激素
病歷摘要:患者女性,37歲。大便時(shí)突起炸裂樣頭痛3小時(shí),伴噴射樣嘔吐。既往體健。體檢:T37.5℃,BP145/90mmHg,R20次/分,P85次/分。神志清楚,顱神經(jīng)檢查無(wú)異常,頸強(qiáng)直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌張力正常,病理征(-)。
按Hunt&Hess的動(dòng)脈瘤危險(xiǎn)性分級(jí),該患者可分為幾級(jí)?()
A.0級(jí)
B.Ⅰ級(jí)
C.Ⅱ級(jí)
D.Ⅲ級(jí)
E.Ⅳ級(jí)
F.Ⅴ級(jí)
病歷摘要:患者女性,37歲。大便時(shí)突起炸裂樣頭痛3小時(shí),伴噴射樣嘔吐。既往體健。體檢:T37.5℃,BP145/90mmHg,R20次/分,P85次/分。神志清楚,顱神經(jīng)檢查無(wú)異常,頸強(qiáng)直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌張力正常,病理征(-)。
應(yīng)首先采取哪些處理措施?提示:CT示右額葉直回處小血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血。()
A.絕對(duì)臥床
B.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
C.維持血壓穩(wěn)定
D.預(yù)防抽搐
E.腰穿
F.應(yīng)用尼莫地平
最新試題
高血壓腦出血急性期處理中不正確的措施是()
關(guān)于頭皮撕脫傷哪些不正確()大
關(guān)于腦膿腫(如圖所示)下面哪項(xiàng)說(shuō)法不正確()
男,38歲,3個(gè)月前行肺癌切除術(shù),近3周來(lái)出現(xiàn)頭痛、嘔吐及陣發(fā)性意識(shí)錯(cuò)亂并有2次癲癇發(fā)作。檢查:神情淡漠,視乳頭鼻側(cè)邊緣模糊,胸部除前次術(shù)后一般改變外,無(wú)其他重要發(fā)現(xiàn),血沉50mm/h,頭顱超聲波檢查:中線波無(wú)偏移,腦電圖:雙側(cè)彌漫性異常,頭部CT掃描顯示雙側(cè)大腦半球皮質(zhì)及皮質(zhì)下區(qū)多個(gè)小圓形低密度灶(如圖所示)。處理應(yīng)為()
下面哪些符合腦膜瘤(如圖所示)表現(xiàn)()
頭顱CT出現(xiàn)如圖所示腦梗死,該病灶最可能是下列哪條阻塞引起()
顱后窩腫瘤(如圖所示)臨床癥狀應(yīng)除外()
男,16歲,發(fā)熱、頭痛半月,抽搐、意識(shí)模糊一天,CT檢查如圖,最可能的診斷為()
男,32歲,頭痛、癲癇,查體發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫,CT檢查如圖,最可能的診斷為()
15歲,男,頭痛、嘔吐,步態(tài)不穩(wěn),眼球震顫,性發(fā)育異常,MRI檢查如圖,最可能的診斷()